1淹溺(yānnì)中暑电击伤第一页，共六十二页。2淹溺第二页，共六十二页。3定义淹溺(drowning)，又称溺水，是指人淹没于水中，水和水中污泥、杂草等堵塞呼吸道或因反射性喉、气管、支气管痉挛(jìnɡluán)引起通气障碍而窒息。第三页，共六十二页。4淹溺水大量进入血液循环中可引起血浆渗透压改变、电解质紊乱和组织损伤，若急救不及时，可造成呼吸和心搏骤停而死亡。不慎跌入粪坑(fènkēng)、污水池和化学物贮槽时，还可引起皮肤和粘膜损伤以及全身中毒。第四页，共六十二页。5淹溺发生溺水后，因惊慌、恐惧或骤然寒冷等强烈刺激，人体本能地屏气，以避免水进入呼吸道。不久(bùjiǔ)，因缺氧不能继续屏气，水随着吸气而大量进入呼吸道和肺泡，阻滞了气体交换，引起严重缺氧、二氧化碳潴留及代谢性酸中毒。第五页，共六十二页。6淹溺常见(chánɡjiàn)情况缺乏游泳能力意外落水游泳过程中意外在浅水区跳水头撞硬物发生颅脑外伤而致淹溺潜水意外入水前饮酒过量或使用过量的镇静药物(yàowù)游泳时某些疾病急性发作而导致淹溺第六页，共六十二页。7淹溺(yānnì)分类干性淹溺(yānnì)：喉痉挛导致窒息，呼吸道和肺泡很少或无水吸人，约占淹溺者的10％。湿性淹溺：喉部肌肉松弛吸人大量水分充塞呼吸道和肺泡发生窒息。水大量进入呼吸道数秒钟后神志丧失，发生呼吸停止和心室纤颤。约占淹溺者的90％。第七页，共六十二页。8淹溺(yānnì)分类淹溺时水的成分及水温不同，引起的损害(sǔnhài)也有所不同：•淡水淹溺•海水淹溺•冷水淹溺第八页，共六十二页。9淡水(dànshuǐ)淹溺吸人呼吸道的水属低渗，迅速通过肺泡壁毛细血管进入血循环。肺泡壁上皮细胞受到损害(sǔnhài)，肺泡表面活性物质减少，引起肺泡塌陷，进一步阻碍气体交换，造成全身严重缺氧。淡水进入血液循环，稀释血液，引起低钠、低氯及低蛋白血症。红细胞在低渗血浆中破坏而发生血管内溶血，引起高钾血症甚至心搏骤停。第九页，共六十二页。10海水淹溺(yānnì)海水淹溺：海水含3．5％氯化钠、大量钙盐和镁盐。海水对呼吸道和肺泡有化学性刺激作用，肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞受海水损伤后，大量蛋白质及水分向肺泡腔和肺泡间质渗出，引起肺水肿。高钙血症可引起心动(xīndònɡ)过缓和各种传导阻滞，甚至心搏骤停；高镁血症可抑制中枢神经和周围神经功能，使横纹肌收缩力减弱、血管扩张、血压降低。第十页，共六十二页。11冷水(lěngshuǐ)淹溺在...
