精神科在综合精神科在综合(zōnghé)(zōnghé)医院的地医院的地位与作用位与作用王高华教授武汉大学人民(rénmín)医院我国精神疾病现状1、精神疾病患者数量大目前共有精神病患者1600万人每年约25万人死于自杀，自杀未遂者不少于200万人17岁以下的3.4亿儿童和青少年中，约3000万人受到情绪障碍(zhàngài)和心理行为问题困扰老年期精神障碍、酒精与麻醉药品滥用等问题明显增多妇女、受灾群体等人群中的精神疾病和心理行为问题不容忽视我国精神疾病现状精神障碍占20%，居首位据预测2020年将上升至25％女性15.9%加上自杀(zìshā)20.0%男性12.6%加上自杀15.4%疾病负担的病种我国精神疾病现状3、发病率上升50年代(niándài)－2.7%1982年－12.96％（全国12个地区流调）1993年－13.47％综合性医院与专科医院精神科总床位不宜继续扩大长期并存与相互依赖相互竞争与和谐发展神经内科与精神医学心理咨询与精神医学临床医学(línchuánɡyīxué)与公共卫生发展是硬道理1、精神障碍识别率低国际(guójì)内科医生平均水平——48.9％我国内科医生——15.9％（肖世富等,1997年）抑郁症识别率低2、会诊率低，绝大多数患者没有得到精神治疗回顾性分析3年内综合性医院精神科会诊情况:总会诊率仅有0.6％（赵旭东等，1998年）对综合性医院临床科室请精神科会诊及住院病人的精神状况进行调查：(王皋茂等，2010年)3、精神障碍会诊、治疗范围狭窄以下精神问题涉及较少心身疾病、自杀、慢性疼痛、获得性兔疫缺陷综合征、酒精中毒、药物依赖等特殊问题的处理临床各科室患者在诊治过程中所发生(fāshēng)的心理反应心理干预较少4、治疗欠缺(qiànquē)治疗方法缺乏针对性精神药物应用剂量不合适为病人提供的信息不恰当治疗方法缺乏针对性没有足够治疗后随访或跟进原因1、提高(tígāo)住院精神障碍患者的会诊率上海的一项调查研究显示：设立精神科对住院患者提供精神科会诊的影响会诊途径平均年会诊率（％）设有精神科的综合医院本院精神科0.63无精神科的综合医院外院精神机构0.102、提高精神疾病的识别率，减少漏诊、误诊为非精神科医师提供继续教育宣传生物心理社会基础知识发展检测(jiǎncè)病人和对病人进行鉴别分类的技术3、减轻患者负担，节约医疗资源研究提示，在综合医院反复就诊者中：（吴文源、季建林等，综合医院(yīyuàn)的精神卫生概述，2002）4、促进疾病康复对躯体疾病伴发的精...
