母亲(mǔqīn)患病期间的母乳喂养第一页,共五十一页。内容泌乳的生理调节患病母亲(mǔqīn)母乳喂养原则哺乳期用药的咨询第二页,共五十一页。乳汁生成:n第1阶段:怀孕(huáiyùn)后期开始乳汁合成n第2阶段:分娩后开始分泌•产后2-8天始:乳汁分泌从内分泌转到自分泌控制(激素控制——供求控制)•产后9日始维持固定分泌(供——需)退奶:最后1次母乳喂养后平均40天一、泌乳的生理(shēnglǐ)调节第三页,共五十一页。乳房容量与乳汁生成量乳房容量:不同容量均可满足宝宝需要(xūyào)容量与腺体组织的比例有关容量小的需要更频繁的排空乳汁生成量:最初2天:50ml/天其后2天:500ml/天5天后:600ml/天Errorbarstypical0200400600800050100150200HoursPostpartum产后时间(小时)MilkVolume(ml/day)MeanmilkvolumeproducedbyAmericanwomenfullybreastfeedingtheirinfantsduringthefirstweekpostpartum.美国产后一周纯母乳喂养妈妈的泌乳量第四页,共五十一页。分泌泌乳反馈抑制物(FIL):FIL是一种乳汁(rǔzhī)蛋白,如果它留在乳房内,会随时间延长,减少乳汁(rǔzhī)的产量。FIL乳汁(rǔzhī)乳汁郁积(yùjī)的结果第五页,共五十一页。发生乳腺肿胀时怎么办?乳汁淤积:n常规(chángguī)喂养或挤出乳汁,以免病情加重乳房脓肿:n继续用健康的乳房喂哺婴儿n脓肿引流后,母亲应用抗生素时可在患侧哺乳第六页,共五十一页。婴儿频繁有效地吸吮乳房:最重要!树立母亲(mǔqīn)信心:鼓励和支持!n不论孩子年龄多大,再泌乳都是可能的!(2个月内婴儿母亲VS6月以上婴儿母亲容易)n需要1~2周或更长时间分析母乳不足的原因:增加奶量和再泌乳(mìrǔ)方法第七页,共五十一页。母乳不足的原因母亲乳头的问题:生后的最初(zuìchū)几天n奶瓶配方奶的干扰——母亲失去信心n未能实施按需哺乳——影响乳汁分泌婴儿生长发育的需求:n暂时性的母乳分泌不足n产后2、4、6周,3-4个月,婴儿快速增长期,对母乳的需求增加。第八页,共五十一页。对婴儿有效的方法多次数吸吮(xīshǔn):≥10次/天长时间吸吮:≮30’/次只要有兴趣就让宝宝吸吮使用杯子而不用奶瓶婴儿拒绝吸“空”乳房——用滴管或母乳喂养辅助器观察婴儿尿量及体重增长第九页,共五十一页。保证足够的摄入量母婴同步休息(皮肤接触)指导正确哺乳(含接姿势)推荐有效的“催奶方”喂奶前饮一杯营养温热的汤水放松情绪,...