颅内压增高(zēnggāo)颅内压增高IntracranialHypertention第一页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)病例(bìnglì)摘要女性24岁，未婚，干部，第二页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)伤后３小时许，患者出现呻吟、烦躁、间呼头痛，且伴有呕吐多次，呕吐物为胃内容物。下午５时行头部ＣＴ检查，报告为“弥漫性脑肿胀、左枕骨伤后３小时许，患者出现呻吟、烦躁、间呼头痛，且伴有呕吐多次，呕吐物为胃内容物。下午５时行头部ＣＴ检查，报告为“弥漫性脑肿胀、左枕骨骨折”，于次日下午３时收入病房。骨折”，于次日下午３时收入病房。第三页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)既往史及家族史：既往史及家族史：无特殊有关病史。无特殊有关病史。第四页，共六十七页。第五页，共六十七页。第六页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)夜间夜间1212点及凌晨点及凌晨44点又出现颅内压高达点又出现颅内压高达4.6-6kPa(37-44mmHg),4.6-6kPa(37-44mmHg),均快速静滴均快速静滴20%20%甘露醇甘露醇125ml,125ml,使颅内压下降至使颅内压下降至3.8-4kPa(26-30mmHg)3.8-4kPa(26-30mmHg)之间之间,,第七页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)伤后的第5日，颅内压基本趋向正常。经继续观察颅内压正常24小时后，即伤后第6日停止(tíngzhǐ)颅内压监护。本例入院后伴有明显烦躁不安，曾给予冬眠I号半量肌注，每8小时一次，共4日。在治疗期间，每日补液约2000-2500ml。每日静脉给予地塞米松10-20mg，共一周。其他处理包括抗感染、止血药物及促神经细胞代谢药物等的应用第八页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)第九页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)[剖析][分析判断]一、诊断方面第十页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)第十一页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)二、治疗方面二、治疗方面第十二页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)第十三页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)第十四页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)监测颅内压的意义第十五页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)4.评价预后第十六页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)系统讨论第十七页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)(一)颅内压定义颅内压（intracranialpressure，ICP）侧卧(cèwò)，腰椎穿刺正常压力范围：成人为80/180mmH2O(6/13.5mmHg);儿童为50/100mmH2O(3.7/7.4mmHg)。颅内压增高：>200mmH2O(15mmHg)。第十八页，共六十七页。颅内压增高(zēnggāo)第...
