慢性(mànxìng)阻塞性肺疾病呼吸衰竭呼吸衰竭第一页,共二十六页。第一页,共二十六页。COPDCOPD的严峻形势与病因的严峻形势与病因(bìngyīn)(bìngyīn)COPDCOPD是当前全球第是当前全球第44位死亡原因位死亡原因20002000年年WHOWHO估计全世界有估计全世界有274274万万人死于人死于COPDCOPD每年每年COPDCOPD可能可能(kěnéng)(kěnéng)影响多达影响多达66亿亿人人据世界银行、世界卫生组织估计,据世界银行、世界卫生组织估计,19901990年年COPDCOPD在疾病造在疾病造成的负担中位居第成的负担中位居第1212位,预计到位,预计到20202020年将达到疾病负担第年将达到疾病负担第五五位,并成为第位,并成为第三三大死亡原因大死亡原因第二页,共二十六页。第二页,共二十六页。我国COPD现状(xiànzhuàng)20002000年中国主要死亡原因年中国主要死亡原因死因死因构成比构成比11)恶性肿瘤)恶性肿瘤27.2327.2322)脑血管病)脑血管病20.8120.8133)心脏病)心脏病16.4916.4944)呼吸系统疾病)呼吸系统疾病12.7712.7755)损伤和中毒)损伤和中毒6.696.6966)消化系统疾)消化系统疾病病3.373.37第三页,共二十六页。第三页,共二十六页。年中国农村主要死亡年中国农村主要死亡(sǐwáng)(sǐwáng)原因原因死因死因构成比构成比11)呼吸系统疾)呼吸系统疾病病21.4621.4622)恶性肿瘤)恶性肿瘤202033)脑血管病)脑血管病18.5718.5744)损伤和中毒)损伤和中毒11.7711.7755)心脏病)心脏病10.7810.7866)消化系统疾)消化系统疾病病4.204.20第四页,共二十六页。第四页,共二十六页。概念(gàiniàn)慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,主要表现为加速下降的肺功能。确切的病因不十分(shífēn)清楚,但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。其中吸烟最重要。第五页,共二十六页。第五页,共二十六页。吸烟者肺吸烟者肺正常人肺正常人肺第六页,共二十六页。第六页,共二十六页。慢支和肺气肿是导致COPD最常见的疾病慢性支气管炎---是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。肺气肿---是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀(péngzhàng)、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。第七页,共二十六页。第七页,共二十六页。第八页,共二十六页。第八页,共二十六页。(bìnglǐ)一、早期(zǎoqī):小气小...