远离(yuǎnlí)肠痉挛生活(shēnghuó)好舒“肠”得舒特:有效得舒特:有效(yǒuxiào)(yǒuxiào)改善功能性肠病症状改善功能性肠病症状第一页,共二十二页。第一页,共二十二页。第二页,共二十二页。第二页,共二十二页。功能性胃肠病(FGID)•定义:有慢性或反复消化道症状,但无法用器质性病变或生化异常来解释的一类消化道功能性疾病。•功能性胃肠病罗马III分类功能性食道(shídào)疾病功能性胃十二指肠疾病功能性肠病C1.肠易激综合征C2.功能性胀气C3.功能性便秘C4.功能性腹泻C5.非特异性功能性肠疾病功能性腹痛综合征胆囊和Oddi括约肌(SO)功能性疾病功能性肛门直肠疾病功能性胃肠疾病:新生儿和幼儿功能性胃肠疾病:儿童和青少年邹多武.简述罗马(luómǎ)III诊断标准.中华医学会第七次全国消化病学术会议论文汇编.2007,51.第三页,共二十二页。第三页,共二十二页。功能性胃肠病的发病机制早期生活遗传环境心理社会因素•生活应激•心理状态•心里应对•社会支持胃肠道生理•动力•感觉功能性胃肠病•症状•行为临床疗效•药物•就医•日常功能•生活质量脑-肠轴DrossmanDA,DumitrascuDL.RomeIII:Newstandardforfunctionalgastrointestinaldisorders.JGastrointestinLiverDis,2006,15(3):237-241.感染(gǎnrǎn)第四页,共二十二页。第四页,共二十二页。腹痛及腹胀是功能性胃肠病常见的症状2002年的一项随机样本的问卷调查研究中,4500例18周岁以上的澳大利亚公民完成了相关电子(diànzǐ)问卷,评估功能性胃肠病在普通人群中的发病率。NatashaA,KoloskiBA,NicholasJ,etal.EpidemiologyandhealthcareseekinginthefunctionalGIdisorders:Apopulation-basedstudy.AmJGastroenterol,2002,97(9):2290-2299.第五页,共二十二页。第五页,共二十二页。功能性胃肠病影响患者工作及生活TalleyNJ.Functionalgastrointestinaldisordersasapublichealthproblem.NeurogastroenterolMotil,2008,20(Suppl.1):121–129.第六页,共二十二页。第六页,共二十二页。第七页,共二十二页。第七页,共二十二页。副交感神经兴奋内脏高敏感性乙酰胆碱胃肠道痉挛P物质胃肠动力异常胃泌素CKK(胆囊收缩素)细胞(xìbāo)外细胞(xìbāo)内钙离子通道Ca2+1.张建福.消化和吸收.见朱大年主编.生理学.北京:人民卫生出版社,2008.164-1932.李彩丽,徐三平,候晓华.匹维溴铵对人离体横结肠肌条的作用.胃肠病学和肝病学杂志2005;14(2...