2022年医学专题—家兔呼吸运动的调节与呼吸机能不全.ppt

呼吸机能(jnng)的综合实验 机能机能(jnng)(jnng)实实验学验学家兔家兔(ji t)呼吸运动的调节与呼吸机能不全呼吸运动的调节与呼吸机能不全第一页，共十九页。内 容实验(shyn)目的1实验(shyn)步骤2注意事项3实验(shyn)结果4讨论5第二页，共十九页。实验(shyn)目的 通过本实验过程，学习(xux)和掌握用微机化生物信号采集处理系统记录家兔呼吸运动的方法。观察健康家兔的呼吸运动及各种刺激因素对呼吸运动的影响。掌握机体正常呼吸运动的规律和调节机制。第三页，共十九页。实验(shyn)步骤固定(gdng)与麻醉1局麻：保持家兔颈部舒展、端正，沿中线剪去颈部腹面正中皮肤上的毛，以35mL的1%普鲁卡因在颈部腹面沿中线皮下进行局部(jb)麻醉，麻醉药用量按切口长度1mL/cm；（1）固定：取仰卧位将兔固定于兔手术台上；（2）第四页，共十九页。实验(shyn)步骤手术(shush)2（1）（2）分离(fnl)气管，在气管下方留置一根扎底线。（3）暴露和分离两侧颈总动脉，一侧做动脉插管（详见后面示意图），另侧下方放置一根丝线备用；进行气管插管术：第五页，共十九页。动脉插管手法(shuf)示意第六页，共十九页。实验(shyn)步骤3连接呼吸和血压(xuy)记录装置，设置并运行操作系统软件；气管插管一分叉连接(linji)呼吸换能器动脉插管连接血压换能器第七页，共十九页。实验(shyn)步骤4呼吸运动(yndng)的影响因素观察：（1）记录正常a呼吸曲线、b循环曲线，观察c全身(qun shn)状况，e做窦反射；（2）经气管插管开放的分支给家兔吸入少量二氧 化碳气体，观察呼吸运动的变化；（3）停止释放二氧化碳气体，待家兔呼吸恢复正常 第八页，共十九页。实验(shyn)步骤4呼吸运动的影响因素(yn s)观察：（4）经气管插管开放的分支给家兔吸入低氧分压的 气体，观察其呼吸(hx)运动的变化；（6）延长气管插管分支的长度、增加无效腔，观察 其呼吸运动的变化；恢复（5）停止吸低氧分压气体，待家兔呼吸恢复正常；（7）恢复气管插管分支正常长度，等待其呼吸运动 的恢复；第九页，共十九页。实验(shyn)步骤5阻塞性通气不足项目(xingm)观察：（1）夹闭通气(tng q)胶管出口的；（2）记录呼吸曲线、循环曲线，观察全身状况，做窦反射；（3）夹闭通气胶管出口的；（4）重复上面的（2）操作（5）恢复气道通畅，待家兔正常；第十页，共十九页。实验(shyn)步骤6限制性通气(tng q)不足项目观察：（1）于兔右侧锁骨中线第、肋间的肋骨上缘 进行胸腔穿刺,侧胸内压（穿刺成功(chnggng)的标志见下图）；（2）向胸腔注射ml空气,侧胸内压；（4）向胸腔注射ml空气侧胸内压；（5）重复上面的操作(3)；（6）抽气抢救，侧胸内压、待家兔正常重复4-(1)；（3）记录呼吸曲线、循环曲线，观察全身状况，做窦反射；第十一页，共十九页。可见水检压计胸腔侧玻管可见水检压计胸腔侧玻管中液平面抬高并随家兔呼中液平面抬高并随家兔呼吸吸(hx)上下波动上下波动穿刺穿刺(chunc)成功的标志成功的标志第十二页，共十九页。注意事项 胸腔穿刺术前注意先检查胸腔穿刺针确保(qubo)针头和管路通畅、不漏气；1实验中，对家兔每进行一次处理，都要注意在显示屏的通道中同步将处理因素的名称标记在运行中的曲线上，以便(ybin)于实验效应的观察、比较及数据处理等；2第十三页，共十九页。注意事项 在胸腔穿刺和测定胸内压时，别忘记先将T形玻璃三通管与大气相通分支(fnzh)开口处的橡皮管夹闭，以免提前造成家兔气胸；而在由该开口处向胸腔内注气前则应先夹闭三通管与水检压计间的连接管，以免将检压计管中的水驱出管外（见下图）。3第十四页，共十九页。U形水检压计形水检压计T形玻璃形玻璃(b l)三通三通管管穿刺针穿刺针兔气胸实验(shyn)主要器材第十五页，共十九页。实验(shyn)结果 将上述(shngsh)实验结果合并填入下表1。12先保存微机中记录的全部实验数据，再对图形(txng)数据进行编辑、重构，输出重构的曲线、保存并打印。第十六页，共十九页。处理因素处理因素呼吸呼吸心率心率血压血压窦反射窦反射血气分析血气分析全身情况全身情况频率频率幅度幅度PaO2 PaCO2pH正常正常夹闭夹闭 1/3夹闭夹闭 2/3恢复恢复注入少量空气注入少量空气注更多空气注更多空气抽气抽气全夹闭全夹闭表表1 1 家兔家兔(ji t)(ji t)通气功能障碍实验结果通气功能障碍实验结果第十七页，共十九页。讨 论 12结合实验结果(ji gu)的描述和列表比较，分析实验现象的机制；分析(fnx)实验成功失败的经验教训。第十八页，共十九页。内容(nirng)总结呼吸机能的综合实验。家兔呼吸运动的调节与呼吸机能不全。内 容。固定：取仰卧位将兔固定于兔手术台上。分离气管(qgun)，在气管(qgun)下方留置一根扎底线。暴露和分离两侧颈总动脉，一侧做动脉插管（详见后面示意图），另侧下方放置一根丝线备用。（1）记录正常a呼吸曲线、b循环曲线，观察c全身。（4）经气管(qgun)插管开放的分支给家兔吸入低氧分压的。进行胸腔穿刺,侧胸内压（穿刺成功的标志见下图）。（4）向胸腔注射ml空气侧胸内压第十九页，共十九页。