机械通气(tōngqì)的原理及应用第一页，共三十一页。机械通气的原理(yuánlǐ)及应用呼吸机的发展及现状呼吸机的工作(gōngzuò)原理机械通气的应用第二页，共三十一页。呼吸机的发展(fāzhǎn)及现状呼吸机是一系列肺通气(tōngqì)装置的总称。Ventilator意为通气(tōngqì)器，这一用语要比respirator（呼吸机）更为准确，机械呼吸机只能代行机体通气(tōngqì)的功能，对气体交换中必不可少的弥散.肺循环等功能影响较少。但根据习惯我们称其为呼吸机。第三页，共三十一页。呼吸机的发展(fāzhǎn)及现状1、定压型(yāxínɡ)呼吸机（40年代）2、定容型呼吸机（60－70年代）3、多功能呼吸机（80年代中期）第四页，共三十一页。呼吸机的工作(gōngzuò)原理气动机械呼吸机气动机械呼吸机以压缩气体为动力来源，其所有控制系统也都是靠压缩气体来启动。电动机械呼吸机单靠电力来驱动并控制通气(tōngqì)的呼吸机，称为电动机械呼吸机。电动机械呼吸机也需要应用压缩氧气，但只是为了调节吸入气体的氧浓度，不是作为动力来源。第五页，共三十一页。呼吸机的工作(gōngzuò)原理电－气动机械呼吸机电－气动机械呼吸机，只有在压缩气体及电力二者同时提供动力(dònglì)的情况下才能正常工作与运转。压缩空气及压缩氧气按不同比例混合后，既提供了适当氧浓度的吸入气体，也供给了产生机械通气的动力(dònglì)。但通气的控制.调节.及各种监测.警报系统的动力(dònglì)则来自电力。第六页，共三十一页。呼吸机的工作(gōngzuò)原理压力切换当机械吸气压力达到预定值后，吸气中止，转为呼气，称为(chēnɡwéi)压力切换。而压力以外的因素，如吸气容积，吸气时间，吸气流速，都是可变的。容积切换当机械通气达到预定值后，吸气停止，转为呼气，称为容积切换。采用容积切换的呼吸机，当气流的阻力及顺应性发生变化时为保证稳定的潮气量，吸气压力随之相应改变。第七页，共三十一页。呼吸机的工作(gōngzuò)原理时间切换吸气时间达到预定值后，吸气转为呼气，称为时间切换。吸气时间固定，当顺应性气道阻力(zǔlì)发生变化时吸气压力.容积.流速都要发生变化。流速切换吸气时流速的波形随时间而变化，当流速达到预定值后，吸气转为呼气，称为流速切换。第八页，共三十一页。呼吸机的工作(gōngzuò)原理通气模式控制通气（controlledventilationCV）是用呼吸机完全取代病人的呼吸，其呼吸频率.潮气量均由呼吸控制，属于完全的呼吸支...
