与排便相关的护理技术(jìshù)灌肠护理(hùlǐ)教研组彭鑫第一页,共三十五页。第一页,共三十五页。复习(fùxí)旧知1.胆道完全梗阻的病人,大便呈A.黄褐色B.暗红色C.黄绿色D.陶土色E.淡黄色2.果酱样便可见于A.上消化道出血B.胆道阻塞C.细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠息肉3.便秘病人的护理,下列哪项不妥?A.指导病人建立正常的排便习惯B.选食纤维素丰富的蔬菜水果C.给予足够水分D.排便时注意采取适当(shìdàng)体位E.每天晚上灌肠1次√√√第二页,共三十五页。第二页,共三十五页。1.解释灌肠法、保留灌肠法、肛管排气2.比较各种灌肠法的异同点3.了解肛管排气技术4.正确掌握大量不保留灌肠5.操作时动作轻稳,态度(tàidu)认真,关心体贴病人学习(xuéxí)目标第三页,共三十五页。第三页,共三十五页。灌肠(guàn〃cháng)术将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的(mùdì)的方法思考:大肠(dàcháng)的解剖结构?直肠、肛管的长度有多少?第四页,共三十五页。第四页,共三十五页。大肠的解剖(jiěpōu)结构盲肠(mángcháng)升结肠降结肠(jiécháng)乙状结肠直肠(14—16cm)肛管(4cm)横结肠思考:灌肠时采取什么样的体位比较合适?插管时如何操作比较顺畅?骶曲、会阴曲第五页,共三十五页。第五页,共三十五页。大肠的解剖(jiěpōu)结构灌肠(guàn〃cháng)时左侧卧位插管时先向前(xiànɡqián),再向后!第六页,共三十五页。第六页,共三十五页。灌肠(guàn〃cháng)术:分类灌肠法不保留(bǎoliú)灌肠保留(bǎoliú)灌肠大量不保留灌肠小量不保留灌肠反复清洁灌肠第七页,共三十五页。第七页,共三十五页。大量(dàliàng)不保留灌肠目的(mùdì)解除(jiěchú)便秘、肠胀气清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备稀释并消除肠道内的有害物质,减轻中毒灌入低温液体,为高热患者降温第八页,共三十五页。第八页,共三十五页。大量不保留(bǎoliú)灌肠1、评估病人:病情、年龄、灌肠目的——选择相应灌肠液意识状态、合作(hézuò)程度2、环境评估3、查对医嘱评估(pínɡɡū)禁忌症:消化道出血、妊娠、急腹症、各种严重疾病晚期患者!第九页,共三十五页。第九页,共三十五页。大量不保留(bǎoliú)灌肠准备(zhǔnbèi)护士准备病人准备:说明灌肠的目的、过程及注意事项、配合(pèihé)方法环境准备:调节室温、关闭门窗、屏风遮挡用物准备第十...