养素过量(guò〃liàng)与中毒第一页，共二十四页。第一页，共二十四页。维生素A过量(guò〃liàng)与中毒第二页，共二十四页。第二页，共二十四页。维生素A可以促进生长、保护上皮组织，对防治皮肤枯燥、眼干、夜盲症有一定(yīdìng)的作用。超量摄入可导致中毒。人体摄入过量的维生素A所引起中毒综合征，称维生素A中毒。最早报道于16世纪90年代,北极探险者食用了含有大量维生素A的北极熊肝后数小时发生头痛、呕吐、嗜睡等病症，近年来，国内由于滥用维生素A浓缩剂,产生中毒病症者也时有报道,值得重视。第三页，共二十四页。第三页，共二十四页。病因成人多为食用含维生素A极高的食物(shíwù),如鳕鱼、北极熊的肝等；儿童那么多因意外服用大剂量维生素A补充剂而引起。急性维生素A中毒多在食用后3-6小时发病。多发生于一次或屡次连续摄入成人膳食推荐摄入量(RNI)的100倍，或儿童大于其RNI的20倍。第四页，共二十四页。第四页，共二十四页。临床表现1.急性中毒：表现为食欲减退(jiǎntuì)、烦躁或嗜睡、呕吐、前囱膨隆、头围增大等。颅内压增高在急性中毒中较常见。2.慢性中毒：早期出现烦躁、食欲减退、低热、多汗、脱发，以后有典型的骨痛病症，呈转移性疼痛，可伴有软组织肿胀，有压痛点而无红、热征象，以长骨及四肢骨多见，由于长骨受骨骺包埋，可导致身材矮小。孕妇维生素A中毒可导致胎儿畸形。第五页，共二十四页。第五页，共二十四页。治疗：应立即停服维生素A。预防(yùfáng)：遵守医嘱，不可过量或过长时间摄入；积极宣传营养卫生常识，改变滥用维生素A制剂的现象及不良的饮食习惯。防止医源性维生素A中毒的发生。儿童防治维生素D缺乏性佝偻病应采用单纯维生素D制剂，防止使用维生素A、维生素D合剂;孕妇要防止维生素A摄入过量。我国制定的维生素A可耐受最高摄入量(UL)3000μgRE。第六页，共二十四页。第六页，共二十四页。维生素D过量(guò〃liàng)与中毒病因短期内屡次给予大剂量的维生素D治疗维生素D缺乏病;维生素D预防剂量过大，每日摄入量过多，或在数月内反复肌注(jīzhù)大剂量的维生素D;误将其他代谢性骨骼疾病或内分泌疾病诊断为维生素D缺乏病而长期给予以大剂量维生素D治疗。维生素D中毒剂量的个体差异较大，一般小儿每日服用2万-5万IU，连续数周或数月即可发生中毒；敏感小儿每日服用4000IU，连续1-3个月即可中毒。第七页，共二十四页。第七页，共二十四页。临床表现患儿服用过量维生...
