第六章实验室检查第一页,共四十四页。COMPANYLOGO学习目标1.了解常用实验室检查的工程和内容。2.熟悉常用实验室检查的参考值。3.掌握常用实验室检查异常结果及临床意义。4.学会正确的采集和保存标本的方法。第二页,共四十四页。COMPANYLOGO预习案例案例6-1:患者女性,39岁,于15年前起至今常出现尿频、尿痛、尿急等病症,服几天抗生素后,不适减轻就上班,近年来感乏力,腰痛,多尿、夜尿增多。3天前,突然发热伴尿急、尿痛、食欲不振,恶心呕吐、头痛,在家休息,自服呋喃妥因,病症反而加重,出现柏油样大便,即来院急诊,体检:T38.6℃,P102次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,口腔有尿臭味,右下肢有两处瘀斑,肾区叩击痛阳性,余无明显异常。第三页,共四十四页。COMPANYLOGO预习案例实验室检查:血常规:红细胞3.2×1012/L,血红蛋白80g/L,白细胞3.1×109/L,血小板80×109/L,岀血时间4分钟,凝血酶原时间16秒钟。尿常规:蛋白〔+〕,白细胞32/高倍视野,比重1.010,大便隐血〔++〕。血肌酐500µmol/L,血尿素氮25mmol/L,CO2结合力17.5mmol/L,血钾4.5mmol/L,血钙2.1mmol/L,血磷2.1mmol/L。患者情绪悲观。第四页,共四十四页。COMPANYLOGO1.根据上述病例此病人实验室检查有哪些异常?2.如何对异常的实验室结果进行评估?3.考虑该病人患何种疾病?预习案例第五页,共四十四页。第一节血液检查第六页,共四十四页。COMPANYLOGO一、血液标本的采集二、血液一般检查三、止血、凝血的一般检验案例评析主要内容思考与训练全自动血细胞计数分析仪参考值第七页,共四十四页。COMPANYLOGO〔一〕红细胞计数及血红蛋白测定〔二〕白细胞计数〔三〕白细胞分类计数〔四〕血小板计数〔五〕血细胞比容测定〔六〕红细胞平均值参数〔七〕网织红细胞计数〔八〕红细胞沉降率二、血液一般检查第八页,共四十四页。COMPANYLOGO〔一〕出血时间测定〔二〕凝血酶原时间测定〔三〕活化局部凝血活酶时间测定〔四〕凝血酶时间测定三、止血、凝血的一般检验第九页,共四十四页。COMPANYLOGO血液标本的采集毛细血管采血适用于仅需微量血液的试验或婴幼儿婴幼儿-足跟,成人-手指静脉采血应用最多成人-肘部(首选),腕部或踝部静脉,幼儿-颈外静脉动脉采血主要用于血气分析时常用股动脉、肱动脉、桡动脉和脐动脉采集部位第十页,共四十四页。COMPANYLOGO〔一〕红细胞计数及血红蛋白测定〔一〕红细胞计数及血红蛋白测定指计算单位容积〔每...