LCDE术后护理查房第一页，共二十一页。查房目的•了解了解LCDELCDE手术相关知识要点手术相关知识要点•掌握术后护理掌握术后护理第二页，共二十一页。查房内容•病史汇报病史汇报•四测四测•疾病相关知识的链接疾病相关知识的链接•存在主要护理问题及护理措施存在主要护理问题及护理措施第三页，共二十一页。病史汇报3030床林群英女床林群英女5656岁岁主诉及病史：主诉及病史：患者因“腹痛发热尿黄患者因“腹痛发热尿黄33天〞于天〞于2022-11-252022-11-25入院，诊断：胆总管结石伴急性胆管炎，胆囊结石。入院，诊断：胆总管结石伴急性胆管炎，胆囊结石。既往史：子宫肌瘤既往史：子宫肌瘤无过敏史无过敏史第四页，共二十一页。病史汇报•生化检查生化检查：：白细胞ASTALT总胆红素间接胆红素直接胆红素纤维蛋白原白蛋白CA19911-25正常52152193.111775.55.6540>12000011-26正常5412329934.511-2813.39611062148882第五页，共二十一页。病史汇报•辅助辅助检查检查肝胆肝胆BB超及超及CTCT均显示：均显示：胆总管下端结石，大小约胆总管下端结石，大小约1.31.3**1.1cm1.1cm，，胆囊结石，大小约胆囊结石，大小约11**0.8cm0.8cm，肝内外，肝内外胆管扩张。胆管扩张。第六页，共二十一页。病史汇报11-2611-26患者表现为发热、腹痛、阻黄“夏柯氏〞三联征，遵医嘱予降温、消炎处理患者表现为发热、腹痛、阻黄“夏柯氏〞三联征，遵医嘱予降温、消炎处理手术：手术：11-2711-27在手术室全麻下行在手术室全麻下行LCDELCDE术，术后诊断：急性化脓性胆管炎，胆总管多发结石，急性胆囊炎。术，术后诊断：急性化脓性胆管炎，胆总管多发结石，急性胆囊炎。11-2811-28术后第一天，拔除胃肠减压，禁食改全流质饮食。术后第一天，拔除胃肠减压，禁食改全流质饮食。11-2911-29术后第二天，停止低流量吸氧，床边活动。术后第二天，停止低流量吸氧，床边活动。第七页，共二十一页。病史汇报11-3011-30现为术后第三天，一级，全流质饮食，腹软，伤口敷料干洁，现为术后第三天，一级，全流质饮食，腹软，伤口敷料干洁，VASVAS评分为评分为66分。医嘱予抗炎、营养、护肝、分。医嘱予抗炎、营养、护肝、退黄、止血营养补液治疗。退黄、止血营养补液治疗。温氏引流淡黄色液温氏引流淡黄色液5ml5ml，，TT管引流出棕色液管引流出棕色液150ml150ml。予妥善固定引流管，指导患者床边活动，行疾病相关知识宣教指。予妥善固定引流管，指导患者床边活动，行疾病相关知识宣教指导...
