第一页，共一百零一页。第一页，共一百零一页。单位容积的循环(xúnhuán)血液中红细胞数或血红蛋白量和红细胞压积低于正常称为贫血。分类缺铁性贫血巨幼红细胞性贫血再生障碍性贫血第二页，共一百零一页。第二页，共一百零一页。缺铁性贫血：由铁质缺乏而不能满足机体造血(zàoxuè)用铁量的需要所致，患者血红蛋白量下降，红细胞呈小细胞低色素性。巨幼性细胞性贫血：由于叶酸或维生素B12缺乏引起，红细胞呈大细胞色素性。再生障碍性贫血：由于造血功能障碍引起红细胞、白细胞和血小板减少。第三页，共一百零一页。第三页，共一百零一页。高倍高倍(ɡāobèi)(ɡāobèi)镜镜下缺铁性贫血的下缺铁性贫血的红细胞形态红细胞形态低倍镜下缺铁性贫血低倍镜下缺铁性贫血(pínxuè)(pínxuè)的红细胞形态的红细胞形态正常正常(zhèngcháng)(zhèngcháng)红细红细胞的形态胞的形态第四页，共一百零一页。第四页，共一百零一页。第五页，共一百零一页。第五页，共一百零一页。铁为机体(jītǐ)不可缺少的成分，是构成血红蛋白、肌红蛋白等的组成部分，并使它们具有携氧和用氧的功能。常用的铁剂：硫酸亚铁、枸橼酸铁铵（口服）；右旋糖酐铁（注射剂）第六页，共一百零一页。第六页，共一百零一页。[体内过程]铁是以亚铁离子Fe2+形式主要十二指肠及空肠近端吸收。影响铁制剂吸收的因素有：胃酸有助于铁盐溶解，形成铁离子；维生素C，食物中的还原物质如果糖、半胱氨酸等，均有助于Fe3+还原成Fe2+，促进铁的吸收。胃酸缺乏或用抗酸药能降低铁盐的溶解度，则不利于Fe2+的形成，阻碍铁的吸收；多钙、高磷酸盐食物、茶叶及某些含鞣质的植物等，可使铁沉淀，妨碍铁的吸收；四环素类可与铁形成络合物，相互影响吸收。Fe2+吸收入血后即被氧化为Fe3+，与血浆运铁蛋白结合(jiéhé)成血浆铁转运至胩、脾、骨髓等组织，供利用和贮存。人排泄铁的量极微，肠道、皮肤等细胞脱落是主要的排泄途径，少量随尿液、胆汁和汁液排出。第七页，共一百零一页。第七页，共一百零一页。二价铁十二指肠经门静脉氧化为离子空肠上段入血循环高铁肠粘膜转铁去铁蛋白蛋白血浆铁铁蛋白贮存骨髓(ɡǔsuǐ)造血组织合成血红蛋白去铁蛋白去铁蛋白第八页，共一百零一页。第八页，共一百零一页。[作用和用途]铁是红细胞成熟过程中合成血红蛋白必不可少的原料。铁进入骨髓后，先吸附在有核红细胞膜上，然后(ránhòu)进入细胞内的线粒体，与原卟啉结合成血红素，血红...
