肠内营养(yíngyǎng)支持马璐东南大学附属(fùshǔ)中大医院重症医学科第一页，共三十八页。内容(nèiróng)概要肠内营养(yíngyǎng)概述营养(yíngyǎng)制剂护理要点置管途径第二页，共三十八页。经胃肠道，包括经口或喂养管提供维持人体代谢所需营养素的一种(yīzhǒnɡ)方法第三页，共三十八页。只要胃肠道解剖与功能允许并能安全应用应积极(jījí)采用肠内营养支持（B级推荐）中国重症加强治疗病房危重患者营养支持指导意见（2006）中华医学(yīxué)会重症医学(yīxué)分会第四页，共三十八页。防止肠道细菌移位减少肝、胆并发症的发生肠内营养(yíngyǎng)对技术、设备要求低黎介寿.临床肠内及肠外营养(yíngyǎng)支持，1993:4第五页，共三十八页。1、经口摄食不足(bùzú)或不能经口摄食者①口腔肿瘤、咽喉肿瘤手术后②营养素需要量增加而摄食不足③中枢神经系统紊乱以及咽反射丧失而不能吞咽者蒋朱明，吴蔚然。肠内营养(yíngyǎng)。北京，人民卫生出版社。2002第六页，共三十八页。2、胃肠道疾病(jíbìng)①胃肠道瘘②炎性肠道疾病③短肠综合征蒋朱明，吴蔚然(wèirán)。肠内营养。北京，人民卫生出版社。2002第七页，共三十八页。3、不完全肠梗阻和胃排空障碍;4、多发性创伤与骨折及重度烧伤患者;5、肠道检查(jiǎnchá)准备及手术前后营养补充;6、肿瘤患者辅助放、化疗;7、急性胰腺炎的恢复期与胰瘘;8、围手术期营养支持；蒋朱明，吴蔚然。肠内营养(yíngyǎng)。北京，人民卫生出版社。2002第八页，共三十八页。内容(nèiróng)概要肠内营养(yíngyǎng)概述营养(yíngyǎng)制剂护理要点置管途径第九页，共三十八页。EN途径的选择(xuǎnzé)原则应满足肠内营养的需要置管方式(fāngshì)应尽量简单、方便尽量减少对病人损害病人舒适有利于病人长期带管第十页，共三十八页。鼻胃管鼻空肠管(chángguǎn)经皮内镜下胃造口术（PEG）经皮内镜下空肠造口术（PEJ）术中胃/空肠造口经肠瘘口黎介寿.肠内营养-外科临床(línchuánɡ)营养支持的首选途径.肠外与肠内营养,2003第十一页，共三十八页。第十二页，共三十八页。--盲插成功率低：17~83%X线、内镜下成功率：95%汪志明，肠内营养(yíngyǎng)的管饲技术，中国实用外科杂志，2010第十三页，共三十八页。经皮内镜下胃造口术--PEJ就是(jiùshì)这么容易第十四页，共三十八页。空肠营养(yíngyǎng)管置入途径--PEJPEJPEG第十五页，共三十八...
