第六章心境稳定剂心境稳定剂1第一页,共四十一页。心境障碍(mooddisorder)又称情感性精神障碍,是以显著而持久的情感或心境改变(gǎibiàn)为主要特征的一组疾病.临床表现为:情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,可有精神性症状。一、基本概念2第二页,共四十一页。情绪(Emotion)受一定意识影响的一种心理状态。与有机体的生理和心理需要是否满足(mǎnzú)有关(weather)。情感(Affection)对事物的好恶态度、道德性。受社会关系的影响。爱国(情感)----怒火(情绪)心境(Mood)是一种持续、微弱、不受意识控制较广泛地影响人的心理和行为的状态(climate)。3第三页,共四十一页。正常情绪七情六欲:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊愉快--高兴--欣快--欢喜--狂喜--消魂状态愤怒--暴怒沮丧--伤感--忧愁(yōuchóu)--悲哀--悲痛紧张--惊慌害怕--恐惧--恐怖4第四页,共四十一页。二、病因(bìngyīn)和发病机制(一)遗传因素(yīnsù)1、家系研究2、双生子研究与寄养子研究3、分子遗传学的研究5第五页,共四十一页。(二)神经(shénjīng)生化改变1、5-羟色胺假说2、去甲肾上腺素假说3、多巴胺假说4、γ-氨基丁酸假说6第六页,共四十一页。(三)神经内分泌功能异常(四)脑电生理变化(biànhuà)(五)神经影像变化(六)心理社会因素7第七页,共四十一页。•躁狂发作(fāzuò)(躁狂障碍)•抑郁发作(抑郁障碍)•双相障碍•环性心境障碍•恶劣心境三、心境障碍的分类(fēnlèi)8第八页,共四十一页。•躁狂表现•情绪高涨(一周(yīzhōu)以上)•思维奔逸加快----奔逸----“破裂”•活动增多精力旺盛活动增多•躯体症状睡眠需求下降、食量增加、性欲亢进•其他症状四、临床表现9第九页,共四十一页。病例:病例:周小姐最近半个月情绪突然高涨,多晚失眠,并唱歌吵至夜周小姐最近半个月情绪突然高涨,多晚失眠,并唱歌吵至夜深,邻居忍受不了,最后周小姐给送往医院治理。周小姐五年深,邻居忍受不了,最后周小姐给送往医院治理。周小姐五年前首次病发,当时刚上大专,没多久因为失恋而情绪低落了数前首次病发,当时刚上大专,没多久因为失恋而情绪低落了数月,功课也追不上,于是非常绝望,并企图自杀。其后进住精月,功课也追不上,于是非常绝望,并企图自杀。其后进住精神病医院,逐渐康复过来。出院后,周小姐回校复课,过了一神病医院,逐渐康复过来。出院后,周小姐回校复课,过了一学期已可应付。可是,到...