盐敏感性高血压盐敏感性高血压盐敏感性高血压盐敏感性高血压第一页，共四十九页。盐敏感性高血压第二页，共四十九页。盐敏感性高血压问题(wèntí)的提出第三页，共四十九页。盐敏感性的检测(jiǎncè)如何(rúhé)确定盐敏感性？目前尚无统一、规范的测定方法和判定标准。临床大多采用急性盐负荷法和慢性盐负荷法两类。第四页，共四十九页。慢性(mànxìng)盐负荷试验（升压反应慢，减压反应快）盐不敏感者盐敏感者盐不敏感者盐敏感者第五页，共四十九页。盐敏感指数（慢性盐负荷试验(shìyàn)时计算）第六页，共四十九页。盐敏感性高血压的分型可根据钠负荷后对血管紧张素的反应分为调节型及非调节型。1.调节型盐敏感性高血压血肾素-血管紧张素活性减低，钠的摄入对对肾素，血管紧张素和醛固酮的释放有抑制作用。2.非调节型盐敏感性高血压血肾素活性正常或增加，钠的摄入对对肾素，血管紧张素和醛固酮的释放无影响。85%有高血压家族史。高盐摄入时肾血管反而(fǎnér)收缩，使肾排钠能力减退而使血压升高。ACEI等可以纠正这类异常。第七页，共四十九页。盐敏感性高血压相关概念(gàiniàn)流行病学机制临床特点治疗原则第八页，共四十九页。盐敏感性高血压的流行病学(liúxínbìnxué)ɡɡ第九页，共四十九页。盐敏感性高血压的流行病学(liúxínbìnxuéɡɡ)北方北方(běifāng)(běifāng)::每人每天约每人每天约12-18g12-18g南方南方::每人每天约每人每天约7-8g7-8g[1][1]WHO组织(zǔzhī)建议每人每日食盐摄入量≤5g[6]6.ReportofaWHOForumandTechnicalmeeting5–7October2006,Paris,France1.《中国高血压指南2005》仅供内部学习使用第十页，共四十九页。临床表现：盐敏感高血压及肾素不敏感高血压比例高7.刘杰等，高血压杂志(zázhì)19997(3):251-25319.沈家麒等,中华(Zhōnghuá)心血管病杂志1980,8(2):103-10720.李华林(huálín),朱正坤等，重庆医药1981年第4期，第4-9页46.StaessenJAetal.JHypertens1994;12:S1-S1247.LiY,etal.Hypertension2007;50:333-33922.LiYetal.BloodPressMonit2005;125-3434.《2007年全国死因监测报告》35.《中国慢性病报告》23.JoséBoggiaetal.Lancet2007;370:1219–29临床表现：临床表现：血压波动性大晨峰高血压昼夜高血压临床表现：临床表现：脑卒中高发冠心病增加CV死亡持续增加高钠低钾低肾素[7、19、20]血压变异性增大[22、23、46、47]卒中高发、冠心病增加[34、35]本土高血压患者的特点...
