http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿第一页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估内容•一、概念(gàiniàn)•二、发生机制•三、病因、临床表现•四、问诊要点•五、相关护理诊断与合作性问题第二页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估内容••••第三页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)概念--过多液体在组织间隙积聚致使全身或局部皮肤紧张发亮，原有的皮肤皱纹(zhòuwén)变浅或消失，甚至有液体渗出。第四页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)分类第五页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)分类(fēnlèi)第六页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)分类(fēnlèi)第七页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)发生(fāshēng)机制血管内外体液交换失衡毛细血管静水压升高：充血性心力衰竭(xīnlìshuāijié)毛细血管通透性增高：局部炎症或过敏血浆胶体渗透压降低：继发于低蛋白血症。慢性肾炎、肾病综合征淋巴回流受阻：丝虫病第八页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)发生(fāshēng)机制•体内外液体交换失衡•肾小球滤过率下降或肾小管重吸收增强会导致肾脏排水和排钠减少,钠与水的潴留(zhūliú)引起水肿第九页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)病因(bìngyīn)与临床表现1.心源性水肿病因(bìngyīn)：主要是右心衰的表现导致体循环静脉淤血右心衰右心房内压力升高而影响静脉回流，静脉血无法入心静脉压增高第十页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估第十一页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)病因(bìngyīn)与临床表现特点：◇首先(shǒuxiān)出现于身体下垂部位；◇活动后明显，◇休息后减轻或消失〔上行性水肿)◇对称性、凹陷性水肿第十二页，共五十八页。http://www.ppthi-hoo.com《健康评估三、水肿(shuǐzhǒng)病因(bìngyīn)与临床表现1.心源性水肿(shuǐzhǒng)伴右心衰临床表现颈静脉怒张肝大肝颈静脉回流征阳性严重者可出现：胸水、腹水、心包积液压迫淤血的肝脏使回心血量增加，已充血的右心房不能接受回心血流而使颈静脉压被迫上升第十三页，共五十...
