第1页共3页新型农村合作医疗制度的实践与思考十六届五中全会提出“建设社会主义新农村〞，在“十一五〞期间要“加强农村公共卫生和根本医疗效劳体系建设，根本建立新型农村合作医疗制度〞。这无疑是对正在全国大面积推行的新型农村合作医疗试点的肯定，在此背景下，对正在进行的新型农村合作医疗制度进行综合分析评估，总结成功经验、发现存在的问题与难题、探寻制度的开展方向，对于促进新型农村合作医疗的良性开展具有重要意义。本文以XX市XX县区的新型农村合作医疗为样本，以期在上述方面做一点探索。一、XX县区新型农村合作医疗制度运行评估XX县区新型农村合作医疗制度取得的成效包括。一是参合人数逐渐增加，农民医疗负担有所减轻，切实获得实惠。截至××年底，XX县区参加新型农村合作医疗的农民万余人，住院总人数人，出院报销人次，占参合人数的.％，人均补偿费用到达.元，门诊补偿人次，占.％，已支付住院医疗费用万元，医疗费在万元以上的人次，享受到二次报销的人次，享受到最高补偿金额的是元含大病救助金元。二是设立了严格的基金监管制度，在具体实施过程中，既要保证农民受益，又要保证经费不超支，在严格的医疗费用控制机制下，全年基金沉淀／，基金没有出现挪用、透支现象，运行较平安，资金的使用比较合理，没有为制度的持续运行带来隐患。三是制度方案在试点中不断完善，XX县区的试点开展年来，已经两次调整起付线和封顶线，在增加年底二次报销制度的同时还增加了重症门诊，不仅从多个层面提高了农民的受益面，而且也使试点方案在实践中不断得到完善。四是标准定点医院运作，维护农民利益，区合管办组织专家对定点医院的组织管理、医疗效劳管理、医疗效劳质量进行了全面的检查，对检查中发现的问题当场进行了反响并限期整改，此外合管办与各定点医院签订了医疗效劳协议书，提出要认真履行医疗效劳协议，更好地为参合农民效劳的具体要求。存在的问题有。一是资金筹集还需标准。在资金的筹集方面第2页共3页存在的最大问题是局部经济根底比较好的乡镇为了实现提出的参合目标，采用了一些“捷径〞即先由集体经济组织代为农民缴纳应缴的资金，这种不标准的操作不仅影响了制度的权威，而且也为制度的运作埋下了一些隐患。二是对乡镇医院满意度不高，医疗资源的分布不均，导致乡镇医疗根底设施建设相对缺乏，农民对其效劳的质量、药品质量以及医生素质等认可程度不高，对乡镇医院的满意度低。三是资金支付压力较大，定点医疗机构的增加...
