手术安全核查(héchá)及风险评估医务科第一页，共二十一页。案例(ànlì)•某幼儿右侧腹股沟斜疝，拟行腹腔镜下右侧疝气修补手术，基础麻醉后抱入手术间，主刀医生(yīshēng)未与病历记录核对情况下，全麻下凭目视经验给患儿行左侧疝气修补。第二页，共二十一页。CONTENTS目录1手术(shǒushù)安全核查2风险(fēngxiǎn)评估第三页，共二十一页。手术安全核查(héchá)定义手术安全核查是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在麻醉实施前、手术开始前和病人离室前，共同对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险(fēngxiǎn)、手术使用物品清点等内容进行的核查工作，输血的病人还包括对血型、用血量的核查。手术安全核查应有手术医师、麻醉医师和巡回护士三方核对记录、确认并签字。第四页，共二十一页。手术(shǒushù)安全核查制度•一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。•二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作(cāozuò)可参照执行。•三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。第五页，共二十一页。手术(shǒushù)安全核查制度四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》，并互相监督。五、实施手术安全核查的内容及流程。（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物(yàowù)皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。第六页，共二十一页。手术安全核查(héchá)制度•（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式(fāngshì)、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。•（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。第七页，共二十一页。手术(shǒushù)安全核查制度•（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。•六、手术安全核查必须...
