急性轻型高原病第一页,共三十五页。急性(jíxìng)轻型高原病机体由平原进入到高原或久居高原者进入到海拔更高地区,在数小时后发病,出现头痛、头晕、心悸、胸闷、气促、乏力、纳差、睡眠障碍。重者出现恶心、呕吐(ǒutù)、紫绀、少尿或血尿等急性症状的全身反应综合征。第二页,共三十五页。急性(jíxìng)高原病与正常生理反应的区别急性轻型高原病通常在进入高原6小时以后发生,12-96小时发病率达高峰。其发生与机体(jītǐ)内液体潴留、体液重新分配、肺动脉高压和机体(jītǐ)应激反应加强等有关;而进入高原后出现气促,心慌等表现则是缺氧直接引起的,是机体适应高原缺氧环境的生理反应,有助于适应高原,是无害的。第三页,共三十五页。急性(jíxìng)轻型高原病的人群特点主要发生于移居人群,但世居人群也有发病的。世居藏族到平原居住一段时间以后重返高原也可发生急性轻型高原病,但发病率低、病情轻。由高原进入更高海拔也可发生急性轻型高原病。年轻人,心肺功能强,体质健壮(jiànzhuàng)者患病机率较小。性别差异。第四页,共三十五页。急性(jíxìng)轻型高原病的发病特点1、海拔高度:海拔愈高,发病率越高;*西藏军区总医院90年代调查冬季藏的新兵HAAR的发病情况.2、季节的影响:冬季时发病率高,夏季低;3、进驻高原前过劳、患有上呼吸道感染等;4、进驻高原后过劳、生活不规律、心理因素等;5、乘坐不同交通工具的影响;6、人群(rénqún)自身文化素质的影响。海拔(m)3000365839004520患病率(%)56.459.787.695.5第五页,共三十五页。病因1、始动因素(yīnsù):低压性缺氧高原缺氧是急性轻型高原病发病的根本原因。2、机体暴露缺氧环境后,液体潴留或液体转移。3、肺动脉高压、心肺功能障碍等。第六页,共三十五页。1.海拔高度升高;2.过度(guòdù)疲劳;3.过度精神紧张;4.上呼吸道感染;5.饮酒、过饱、生活不规律;6.既往有器质性疾病、7.对缺氧异常敏感。诱因第七页,共三十五页。临床表现一、症状头痛(胀痛、跳痛常见)、头昏、乏力、气促、心慌(xīnhuāng)(常伴有胸闷)、失眠(难以入睡、睡眠浅、多梦)、腹胀、纳差、少数可以恶心、呕吐等症状。二、体征呼吸频率增加、心率加快。紫绀常见,活动时明显。部分出现血压轻度异常、颜面或四肢水肿等。第八页,共三十五页。紫绀第九页,共三十五页。水肿第十页,共三十五页。辅助检查1.动脉血气:低氧血症;2.心电图检查:窦速常见(chánɡjiàn),少数窦...