上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第六章第六章孕期孕期(yùnqī)(yùnqī)用药与优生用药与优生第一页,共五十五页。第一页,共五十五页。上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第六章孕期用药(yònyào)ɡ与优生第一节概述第二节药物对胎儿(tāiér)影响的主要因素第三节药物对胎儿危险性的分类第四节常用药物对胎儿的影响第二页,共五十五页。第二页,共五十五页。上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第一节概述(ɡàishù)60年代前:胎盘是保护胎儿的“天然屏障”,有毒的、无毒的药物都不会通过胎盘危及(wēijí)胎儿,因此选择药物不考虑对胎儿的影响第六章第六章6060年代前在妊娠年代前在妊娠(rènshēn)(rènshēn)期间服用过药物的妇女估计为期间服用过药物的妇女估计为8080第三页,共五十五页。第三页,共五十五页。上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第一节概述(ɡàishù)50年代(niándài):链霉素导致新生儿听神经损害,抗甲状腺药物可以导致新生儿甲状腺肿;报告但未引起充分注意第六章第六章第四页,共五十五页。第四页,共五十五页。上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第一节概述(ɡàishù)第六章第六章1949年:美国的Smith及Smith认为每一个孕妇孕期都应服用己烯雌酚预防妊娠毒血症,早产、过期妊娠、死产及不明原因的新生儿死亡60年代(niándài):发现当时服己烯雌酚的孕妇所生的女儿有的竟在青春期发生阴道腺病,甚至转变为阴道透明细胞癌己烯雌酚事件己烯雌酚事件(shìjiàn)(shìjiàn)第五页,共五十五页。第五页,共五十五页。上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第一节概述(ɡàishù)60年代:西德、美国、荷兰和日本等国,Thalidmide(反应停)事件,海豹胎畸形否定(fǒudìng)了胎盘是天然屏障的设想!第六章第六章反应反应(fǎnyìng)(fǎnyìng)停事件停事件第六页,共五十五页。第六页,共五十五页。上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第一节概述(ɡàishù)第六章第六章第七页,共五十五页。第七页,共五十五页。上页上页下页下页回主目录回主目录结束结束第一节概述(ɡàishù)第六章第六章这些事件是坏事,这些事件是坏事,但也唤醒但也唤醒(huànxǐng)(huànxǐng)大家重视孕期用药问大家重视孕期用药问题题妊娠期如何选择药物妊娠期如何选择药物(yàowù)(yàowù),已成为临床医师...