第一页,共八十四页。第二页,共八十四页。第三页,共八十四页。第四页,共八十四页。第五页,共八十四页。第六页,共八十四页。第七页,共八十四页。第八页,共八十四页。第九页,共八十四页。第十页,共八十四页。第十一页,共八十四页。第十二页,共八十四页。第十三页,共八十四页。AA2第十四页,共八十四页。第十五页,共八十四页。第十六页,共八十四页。通气(tōngqì)/血流比例失调→常产生I型呼衰第十七页,共八十四页。通气(tōngqì)>血流正常血流>通气(无效腔效应)(有效换气)(动-静脉样分流效应)♠肺泡(fèipào)通气/血流比值失调两种主要形式第十八页,共八十四页。第十九页,共八十四页。22第二十页,共八十四页。2第二十一页,共八十四页。22第二十二页,共八十四页。气体(qìtǐ)的弥散量取决于气体(qìtǐ)的弥散量取决于肺泡膜两侧的气体分压差(yāchà)肺泡的面积与厚度气体的弥散常数血液与肺泡接触的时间弥散速度∞气体分压·溶解度·肺泡呼吸面积弥散膜厚度第二十三页,共八十四页。O2CO2气体交换0.25~0.3s(长)0.13s(短)弥散(mísàn)能力1(弱)20(强)PaO2↓第二十四页,共八十四页。(四)氧耗量增加(zēngjiā)缺氧加重发热寒颤(hánzhàn)抽搐呼吸困难机体耗氧量第二十五页,共八十四页。低氧血症和高碳酸血症对机体(jītǐ)的影响第二十六页,共八十四页。222第二十七页,共八十四页。第二十八页,共八十四页。第二十九页,共八十四页。第三十页,共八十四页。第三十一页,共八十四页。第三十二页,共八十四页。第三十三页,共八十四页。第三十四页,共八十四页。第三十五页,共八十四页。第三十六页,共八十四页。第三十七页,共八十四页。--呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的病史。--缺氧(quēyǎnɡ)和(或)CO2潴留的临床表现。四、ClinicalManifestation第三十八页,共八十四页。第三十九页,共八十四页。第四十页,共八十四页。第四十一页,共八十四页。2第四十二页,共八十四页。2第四十三页,共八十四页。第四十四页,共八十四页。第四十五页,共八十四页。第四十六页,共八十四页。第四十七页,共八十四页。第四十八页,共八十四页。第四十九页,共八十四页。吸氧条件下:Ⅰ型呼吸衰竭(typeI)PaC02降低(jiàngdī)或正常,PaO2>60mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭(typeII)PaC02>50mmHg,PaO2>60mmHg,以上需要计算氧合指数=PaO2/FiO2<300mmHg,提示呼吸衰竭第五十页,共八十四页。第五...