发热(Fever)发热(Fever)第一页，共五十六页。畏寒、寒战(hánzhàn)、皮白、鸡皮自觉(zìjué)酷热，皮干、口渴第二页，共五十六页。1、发热是如何(rúhé)引起的？2、引起发热疾病有哪些？3、发热的临床表现是什么？第三页，共五十六页。当机体(jītǐ)在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围，称为发热。一、定义第四页，共五十六页。T>37℃T>37℃T<37℃T<37℃体温(tǐwēn)恒定体温(tǐwēn)恒定散热（汗腺、皮肤血管(xuèguǎn)、呼吸）散热（汗腺、皮肤血管(xuèguǎn)、呼吸）产热（骨骼肌、肝、甲状腺、肾上腺）产热（骨骼肌、肝、甲状腺、肾上腺）POAHPOAH37℃温度(wēndù)感受器温度(wēndù)感受器传入N传出N传出N第五页，共五十六页。正常人一般为36-37℃左右(zuǒyòu)24小时内体温波动范围一般〈1℃下午〉正常(zhèngcháng)体温与生理变异生理性剧烈运动月经(yuèjīng)前期应激老年人稍低于年轻人第六页，共五十六页。1、致热源性(多数患者(huànzhě)的发热是由于致热源引起)外源性致热源(rèyuán)(发热激活物)内源性致热源(rèyuán)体温调节中枢微生物病原体炎症渗出物无菌坏死物、抗原抗体复合物通过血脑屏障通过激活白细胞产热>散热二、发热机制发热产热↑散热↓第七页，共五十六页。外致热原外致热原(exogenous(exogenouspyrogen)pyrogen)（来自(láizì)体外的发热激活物）细菌：革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌病毒(bìngdú)真菌螺旋体疟原虫第八页，共五十六页。葡萄球菌(pútáoqiújūn)链球菌白喉(báihóu)杆菌致热成分(chéngfèn)：全菌体，外毒素可溶性外菌素致热外毒素白喉毒素（1）革兰阳性菌细菌第九页，共五十六页。（（22）革兰阴性菌）革兰阴性菌大肠杆菌(dàchánɡɡǎnjūn)淋球菌致热成分(chéngfèn)：脂多糖(LPS)或称内毒素内毒素(endotoxin,ET)第十页，共五十六页。病毒(bìngdú)致热成分(chéngfèn)：全病毒体及所含的血细胞凝集素流感病毒SARS麻疹病毒感染(gǎnrǎn)第十一页，共五十六页。致热成分(chéngfèn)：全菌体及所含的荚膜多糖和蛋白质口腔白色(báisè)念珠菌感染白色(báisè)念珠菌真菌第十二页，共五十六页。螺旋体致热成分：代谢(dàixiè)裂解成分和外毒素钩端螺旋体梅毒(méidú)螺旋体第十三页，共五十六页。疟原虫致热成分(chéngfèn)：裂殖子和疟色素间日疟原虫疟原虫的裂殖子第十四页，共五十六页。1、抗原(kàngyuán)抗体复合...
