中六中六ICUICU张丽莎张丽莎第一页，共四十二页。3.抢救开始没有先检查颈动脉搏动，而是依赖机器先连接心电监护确定病人(bìngrén)心率为零才开始CPR，或几个人一起开通静脉通道。2.手忙脚乱，不知所措：没有评估病人意识情况、脉搏及呼吸(hūxī)，没有根据实际情况采取紧急抢救措施，直到医生到来才开始遵医嘱抢救。1.抢救(qiǎngjiù)时没有分工合作，一拥而上，多人重复做同样的事情。抢救现场：忙？乱？不知所措？所有人都在忙，所有人都不知道在忙什么？第二页，共四十二页。如何组织(zǔzhī)高效率抢救？抢救(qiǎngjiù)时如何配合？抢救(qiǎngjiù)时护士如何站位？第三页，共四十二页。学习(xuéxí)内容二、了解(liǎojiě)抢救工作对护理人员的要求一、了解危重病人概念(gàiniàn)、特点和观察要点*五、掌握危重病人的抢救配合三、学习抢救原则及团队配合精神*四、掌握院内抢救护理工作流程第四页，共四十二页。第五页，共四十二页。在治疗过程中有可能(kěnéng)出现意外和并发症威胁生命安全、随时可能发生生命危险的病人一、危重病人概念(gàiniàn)病情严重，随时可能(kěnéng)发生生命危险的病人如：突发呼吸困难的病人、脑出血昏迷的病人、心跳呼吸骤停的病人，肝硬化消化道大出血的病人、慢阻肺呼吸衰竭的病人等。第六页，共四十二页。病人(bìngrén)衰弱，抵抗力低危重病人的特点(tèdiǎn)病情变化(biànhuà)突然、紧急病情严重病情危重而复杂，有生命危险治疗措施多，容易发生并发症须密切观察病情，准备抢救用品，通知值班医生到达现场后，共同抢救须立即边抢救，边通知值班医师，如心肌梗死发生心搏骤停的患者，须分秒必争，立即行心肺复苏术第七页，共四十二页。危重病人病情(bìngqíng)观察1.1.意义：意义：通过观察及时发现病人病情变化，提供相应的治疗和护理措施，促进病人康复。2.2.方法：（方法：（11）直接法；（）直接法；（22）间接法。）间接法。3.3.观察要点：观察要点：（1）意识：一般可分为：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷（包括浅昏迷、深昏迷）；（2）瞳孔：正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居正常瞳孔呈圆形，两侧等大等圆，位置居中，边缘中，边缘(biānyuán)(biānyuán)整齐，直径为整齐，直径为22~~5mm5mm；；（3）生命体征：T、P、R、BP。第八页，共四十二页。(bìngqíng)（4）特殊检查或药物治疗的观察；（5）心理状况；（6）一般情况：1）表情与面容2）皮肤与粘膜3）饮食(yǐnshí)与...
