mrkyorin整理(zhěnglǐ)单纯(dānchún)舒张期高血压第一页,共二十三页。第一页,共二十三页。1、定义(dìngyì)单纯舒张期高血压,是指人体在标准状态下测量的收缩压<140mmHg,但是(dànshì)舒张压≥90mmHg。单纯舒张期高血压在中青年的发生率较高,好发年龄为35~49岁。近年来一些大型临床研究发现,单纯舒张期高血压同样是心血管事件发生的独立危险因素。中青年单纯舒张压高血压患者若不及时治疗,同样会导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和肾脏疾病。第二页,共二十三页。第二页,共二十三页。2、中青年高血压的特点(tèdiǎn)1、中青年人普遍存在工作压力大,生活节奏快、精神紧张等因素;2、不少中青年高血压患者有高血压家族史;3、很多中青年患者合并糖脂代谢异常;4、以舒张压增高为主,收缩压轻度升高或正常(zhèngcháng),导致脉压差小。---中国高血压防治指南2010版第三页,共二十三页。第三页,共二十三页。高血压的规范(guīfàn)管理第四页,共二十三页。第四页,共二十三页。2、引起(yǐnqǐ)高血压的原因第五页,共二十三页。第五页,共二十三页。(1)高血压危险因素-紧张(jǐnzhāng)、压力大第六页,共二十三页。第六页,共二十三页。精神紧张导致交感(jiāoɡǎn)兴奋第七页,共二十三页。第七页,共二十三页。交感神经(jiāogǎn-shénjīng)系统兴奋升高血压第八页,共二十三页。第八页,共二十三页。(2)高血压危险因素(yīnsù)-肥胖第九页,共二十三页。第九页,共二十三页。第十页,共二十三页。第十页,共二十三页。强化危险(wēixiǎn)因素的控制第十一页,共二十三页。第十一页,共二十三页。3、中青年高血压降压(jiànɡyā)药物治疗1、何时启动降压药物治疗?2、血压(xuèyā)降低到什么水平?3、如何选择降压方案?第十二页,共二十三页。第十二页,共二十三页。(1)初诊高血压的评估(pínɡɡū)干预流程第十三页,共二十三页。第十三页,共二十三页。(2)何时启动降压药物治疗(zhìliáo)—欧洲指南→→11、是肱动脉压的放大,中心动脉压不高。、是肱动脉压的放大,中心动脉压不高。22、无预后不良的证据。、无预后不良的证据。33、不一定发展成高血压,需要、不一定发展成高血压,需要(xūyào)(xūyào)生活方式指导并定期监测。生活方式指导并定期监测。第十四页,共二十三页。第十四页,共二十三页。(3)降压(jiànɡyā)目标第十五页,共二十三页。第十五页,共二十三页。部分指南降压目标严格,部...