frostbitefrostbite冷冻冷冻(lěngdòng)(lěngdòng)伤的急伤的急救救荷城街道荷城街道(jiēdào)(jiēdào)中心卫生院改编中心卫生院改编社区健康社区健康(jiànkāng)(jiànkāng)教育教育第一页,共十四页。第一页,共十四页。概述冻伤是机体的某一部分组织因寒冷侵袭而出现血液循环障碍,水肿(shuǐzhǒng),水泡,坏死等局部损害的症状群。分为:非冻结性冷伤冻结性冷伤第二页,共十四页。第二页,共十四页。(dòngjié)1.主因:由10℃以下至冰点以上的低温,加以潮湿条件所造成。如冻疮、浸渍足。暴露在冰点以下低温的机体(jītǐ)局部皮肤、血管性收缩,血流缓慢,影响细胞代谢。当局部得常温后,血管扩张、充血、有渗液。第三页,共十四页。第三页,共十四页。非冻结(dòngjié)性冷伤2.原因:大多发生于意外事故,人体接触冰点以下的低温和野外遇暴风雪,掉入冰雪中或不慎被致冷剂如液氮,固体(gùtǐ)CO2损伤所致。第四页,共十四页。第四页,共十四页。冻结(dòngjié)性冷伤3.症状:首先足、手和耳部红肿,伴痒感或刺痛,有水泡,合并(hébìng)感染后糜烂或溃疡。4.急救:局部表皮涂冻疮膏,每日温敷二三次。有糜烂或溃疡者用抗菌药和皮质甾软膏或冻疮膏。第五页,共十四页。第五页,共十四页。症状局部冻伤(dòngshāng)分为四度。Ⅰ度冻伤:伤及表皮层。局部红肿,有发热、痒、刺痛感,数日后干痂脱落而愈,不留瘢良。ⅠⅠ度度ⅡⅡ度度ⅢⅢ度度ⅣⅣ度度第六页,共十四页。第六页,共十四页。症状Ⅱ度冻伤:损伤达真皮层。局部红肿明显,有水疱形成。自觉疼痛,若无感染,局部结痂愈合,很少有瘢痕。Ⅲ度冻伤:伤及皮肤(pífū)全层和深达皮下组织。创面由苍白变为黑褐色,周围有红肿、疼痛,有血性水疱。若无感染,坏死组织干燥成痂,愈合后留有瘢痕且恢复慢。Ⅳ度冻伤:伤及肌肉、骨等组织。局部似Ⅱ度冻伤,治愈后留有功能障碍或致残。第七页,共十四页。第七页,共十四页。急救复温:首先脱离低温环境和冰冻物体。衣服、鞋袜等同肢体冻结者勿用火烘烤,应用温水(wēnshuǐ)(40℃左右)融化后脱下或剪掉。第八页,共十四页。第八页,共十四页。急救然后然后(ránhòu)(ránhòu)用用3838~~40℃40℃温水浸泡伤肢或浸温水浸泡伤肢或浸浴全身,水温要稳定,使浴全身,水温要稳定,使局部在局部在2020分钟、全身在分钟、全身在半小时内复温。半小时内复温。到肢体到肢体红润,皮温达红润,皮温达36℃36℃左右左右为宜。为宜。对...