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2022年医学专题—今日心脏骤停和心肺复苏(1).pptVIP免费

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http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享今日心脏骤停和心肺(xīnfèi)复苏怀宁县人民(rénmín)医院严生兵第一页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享吸停止或有终末的喘息样呼吸反映出来的临床综合征。强调是一个临床综合征,即突然发生的,从第一症状出现不足一小时即脉搏消失,继而呼吸停止。可由多种原因引起,常见为心脏本身异常,可继发与呼吸骤停后,呼吸和脉搏之间无论何者先停,均可迅即导致第二页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享1、冠状动脉病:动脉粥样硬化、栓塞、血管炎等2、心肌肥厚3、心力衰竭第三页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享(三)神经系统疾病(四)创伤(五)代谢及内分泌紊乱第四页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享()心室颤动:1.冠心病中VF所致的心源性心脏骤停何以导致(dǎozhì)心肌电不稳定以致VF尚不完全清楚,较为一致的认识包括以下几点:(1)缺血或再灌注双重损害第五页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享2.心肌病中VF的发生:其动作电位平台期延长,因此不稳定,极易因电解质紊乱如低血钾、低血钙、低血镁、酸中毒或心律失常(xīnlǜshīchánɡ)药物等干扰而除极或复极。第六页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享(二)无脉电活动(PEA)是指从心电图上可以看到有组织的心电活动存在,但大动脉搏动消失,其心电活动并无特征性,可能是正常的P-QRS-T波群,也可以仅表现为单相(dānxiānɡ)波。发病的原因为:机械性的原因、前负荷降低、心功能不全、肺性原因、电除颤后。发病的机制和缺血、钙离子、细胞内PH降低、第七页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享1.原发性慢收缩:可能因窦房结变性且涉及房室结间传导系统而发生。2.继发性慢收缩:包括低氧和高碳酸血症、药物作用、中毒和毒素、頸或上段胸椎(xiōngzhuī)创伤全身性神经病及肌肉病高血钾高胆红素血症感染性疾病内分泌性疾病第八页,共三十二页。http://www.zzone.cn中国.中学政治教学网崇尚互联共享(一)启动心肺复苏的紧迫性对于VF动物复苏的观察发现:复苏晚开始1分钟则存活率下降3%,除颤每晚1分钟则存活率下降4%——10%。心脏停搏时刻予以(yǔyǐ)心脏按压则平均动脉压为正常的13.5%,脑血第...

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