中国(zhōnɡɡuó)急性缺血性脑卒中诊治指南2014第一页，共四十九页。中国脑血管病疾病管理-指南(zhǐnán)的发布中国(zhōnɡɡuó)脑血管病防治指南2005中国(zhōnɡɡuó)脑血管病防治指南2005涵盖了卒中的各种类型的诊断与治疗经历了全国各省市专业(zhuānyè)分会的推广2010年，专门针对缺血性卒中的指南第二页，共四十九页。中国脑血管病疾病(jíbìng)管理–新指南的发布2015年，针对(zhēnduì)缺血性卒中的新指南第三页，共四十九页。指南(zhǐnán)内容提纲前言(qiányán)I院前处理：尽量减少时间延误Ⅱ急诊室诊断及处理：尽快做CT，溶栓准备Ⅲ卒中单元Ⅳ急性期诊断与治疗（住院期间）（一）评估和诊断（二）一般处理（三）特异性治疗（四）并发症处理（五）早期康复（六）早期开始二级预防第四页，共四十九页。B级至少(zhìshǎo)1个较高质量的随机对照试验A级多个随机对照试验的Meta分析或系统(xìtǒng)评价；多个或1个样本量足够的随机对照试验（高质量）D级无对照(duìzhào)的系列病例分析或专家意见C级未随机分组但设计良好的对照试验，或设计良好的队列研究，或病例对照研究治疗措施的证据等级（A级最高，D级最低）第五页，共四十九页。Ⅱ级基于B级证据和专家共识中强度(qiángdù)推荐，确定性中等，个体化选择I级基于A级证据(zhèngjù)或专家高度一致的共识最强推荐，确定性较高，有适应症多数可选择Ⅳ级基于(jīyú)D级证据和专家共识最弱推荐，最不确定，非常慎重选择Ⅲ级基于C级证据和专家共识弱推荐，确定性偏低，慎重选择推荐强度（Ⅰ级最强，Ⅳ级最弱）第六页，共四十九页。使用(shǐyòng)方法主要(zhǔyào)看推荐强度，证据等级供参考例：不符合溶栓适应症且无抗血小板禁忌症的缺血性脑卒中患者应在发病后尽早给予口服阿司匹林150-300mg/日（Ⅰ级推荐，A级证据）第七页，共四十九页。急性(jíxìng)起病局灶性神经功能缺损，少数(shǎoshù)为全面神经功能缺损症状体征持续时间不限（脑CT或MRI有责任梗死病灶时）症状体征持续24小时(xiǎoshí)以上（脑CT或MRI无责任病灶时）排除非血管性病因脑CT或MRI排除脑出血急性缺血性脑卒中的诊断标准（2014版）第八页，共四十九页。是否(shìfǒu)为缺血性脑卒中？进行脑CT/MRI检查排除出血性脑卒中2卒中严重程度？可参考CSS、NIHSS或SSS量表评分(píngfēn)判断3能否进行(jìnxíng)溶栓治疗？核对适应症和禁忌症4病因分型？参考TOAST标准，结合病史、实验室、脑病变和血...
