ERAS骨科(ɡǔkē)术后快速康复第一页，共七十七页。目录(mùlù)•ERAS理念(lǐniàn)的起源、含义•如何实施ERAS•ERAS理念的应用现状与启示第二页，共七十七页。哪些因素影响着患者(huànzhě)术后康复？BMJ2001;322:473–6影响着患者术后康复(kāngfù)进程及死亡的因素第三页，共七十七页。ERAS——一个(yīè)ɡ崭新的理念ERASstandsforEnhancedRecoveryAfterSurgery采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施，以减少手术病人的生理(shēnglǐ)及心理的创伤应激，达到快速康复术后快速(kuàisù)康复第四页，共七十七页。丹麦HKehlet教授与1997年提出(tíchū)ERAS概念丹麦哥本哈根大学HenrikKehlet教授与1997年提出ERAS概念，其本人被誉为“快速康复(kāngfù)外科”之父。HenrikKehlet教授(jiàoBrJAnaesth1997;78:606-17.第五页，共七十七页。减少创伤及应激——ERAS理念(lǐniàn)的核心病理生理学的核心原则：减少(jiǎnshǎo)创伤及应激BrJAnaesth1997;78:606-17.更全面(quánmiàn)地重视微创理念第六页，共七十七页。ERAS能为骨科(ǔkē)ɡ术后患者带来什么？丹麦哥本哈根大学比斯佩贝尔医院(yīyuàn)ERAS经验英国(yīnuó)ɡɡ约克郡士嘉堡总医院ERAS经验第七页，共七十七页。英国(yīnuó)ɡɡ约克郡士嘉堡总医院ERAS经验•研究目的：–本分析旨在评价多模式优化方案对股骨颈骨折住院(zhùyuàn)患者的影响。•研究设计研究共纳入232例患者患者年龄、性别、住所、精神状态、及手术(shǒushù)类型相似传统护理组115例ERAS组117例结果评价死亡率并发症等RThesurgeon10(2012)90-94第八页，共七十七页。ERAS显著减少(jiǎnshǎo)创伤术后并发症传统护理组ERAS组0.00%10.00%20.00%30.00%40.00%41.74%30.77%P=0.04术后并发症发生率比较(bǐjiào)（36/117）（48/115）Thesurgeon10(2012)90-94第九页，共七十七页。ERAS有降低创伤(chuāngshāng)术后死亡率的趋势传统护理组ERAS组0.00%2.00%4.00%6.00%8.00%10.00%12.00%10.4%6.0%术后30天死亡率比较(bǐjiào)Thesurgeon10(2012)90-94第十页，共七十七页。ERAS缩短(suōduǎn)患者住院天数患者住院天数(tiānshù)比较传统护理组ERAS组8910111211.510Thesurgeon10(2012)90-94第十一页，共七十七页。丹麦哥本哈根大学比斯佩贝尔医院(yīyuàn)ERAS经验•研究医院：–丹麦哥本哈根大学的比斯佩贝尔医院•入选患者–年龄在40岁以上（94%≥60）的535例因髋部骨折入院患者–其中336...
