第四章特定第四章特定(tèdìng)(tèdìng)生理时期人群生理时期人群的营养与膳食的营养与膳食第一页，共四十二页。第四节孕妇的营养(yíngyǎng)与膳食孕期的生理变化孕妇营养需要孕妇易产生的营养缺乏症孕妇营养膳食指导第二页，共四十二页。妊娠(rènshēn)生理周期足月妊娠280天;孕早期：1~12周孕中期(zhōngqī)：13~27周孕晚期：28~40周孕妇：反响减轻，含量增加，胎儿体形慢慢长大，孕妇易出现便秘、尿频现象；胎儿：脑细胞迅速增加，脑的发育从此时开始进入了最重要的时期，脑重量(zhòngliàng)增加，毛发长出，骨骼和肌肉更加结实，肝肾功能开始成熟；孕妇：体重增加，行动开始不便，下肢易浮肿，抽搐，应提早做好分娩准备；胎儿：大脑发育的第二顶峰期，孕中期至1岁半是脑的最正确营养期，身体32-38周生长最快，各器官发育日趋成熟；孕妇：有明显的妊娠反响、厌食、挑食、呕吐、腹胀、头晕、乏力、嗜睡；胎儿：胎儿的雏形已经发育完成，心、肝、脾、肺、肾、关节大致已形成；第三页，共四十二页。⑵孕期消化功能的改变(gǎibiàn)⑶孕期肾功能的改变⑷孕期血液容积和血液成分的改变⑸孕妇体重的增长:一般为10-12kg⑹水贮留增加:母体体液增加6.5-7kg孕前超重或肥胖者〔BMI＞26.0〕，孕期体重增加7~8kg为宜；孕中后期增重0.3kg/周；孕期属于正常体重者〔BMI为19.8~26.0〕，孕期体重增加12kg为宜；孕中后期增重0.4kg/周；孕前消瘦或低体重者〔BMI＜19.8〕，孕期体重增加14~15kg为宜；孕中后期增重0.5kg/周；双胎(shuāntāi)ɡ妊娠女性孕期增重目标值为18kg，孕中后期增重约为0.65kg/周；有效肾血浆流量及肾小球滤过率增加(zēngjiā)，但肾小管再吸收能力未有增加(zēngjiā)；第四页，共四十二页。3.孕妇(yùnfù)营养需要能量(néngliàng)及宏量营养素矿物质〔钙、铁、锌、碘等〕维生素〔VA、VD、维生素B族等〕第五页，共四十二页。需要量种类孕前后营养需要量差异能量孕中、后期能量在非孕基础上增加200kcal/d。蛋白质孕早期孕中期孕晚期优质蛋白质占蛋白质总量50%以上+5g/d+15g/d+20g/d脂类脂肪供能占孕妇膳食总能量20—30%。以不饱和脂肪酸为主，多吃富含DHA食物。碳水化合物供能占膳食总能量60%，预防酮症酸中毒。可由大米、面杂粮等食物提供少摄简单糖能量(néngliàng)及宏量营养素第六页，共四十二页。思考：1、为了保证能量摄入量到达推荐水平，孕妇应尽可能进食能量密度高的食物？【答案】x【考点】孕妇的食物选择【解...
