第六章骨折第六章骨折第一节骨折第一节骨折(gǔzhé)(gǔzhé)概论概论第一页，共五十五页。回顾•维持体形•支撑体重•运动(yùndòng)系统第二页，共五十五页。一定义(dìngyì)骨的完整性或连续性中断Afractureisabreakincontinuityofabone第三页，共五十五页。二病因病机（一）外因①直接暴力(bàolì)（Directviolence)骨折发生于暴力直接作用的部位第四页，共五十五页。②间接暴力IndirectViolence暴力通过传导、杠杆或旋转作用使远处(yuǎnchǔ)发生骨折第五页，共五十五页。③筋肉牵拉（牵引暴力）撕脱骨折(Avulsionfracture)肌肉突然猛烈收缩，致肌肉附着(fùzhuó)处骨质折断第六页，共五十五页。④疲劳骨折(Fatiguefracture)长期、反复(fǎnfù)、轻微的直、间接力集中作用于某一点上发生骨折外伤性骨折健康骨骼受各种不同暴力的作用而断裂第七页，共五十五页。（二）内因①年龄和健康状况②股的解剖位置和结构状况③骨骼病变病理性骨折（Pathologicalfracture)有病骨骼（骨髓炎、肿瘤(zhǒngliú)），遭受轻微外力即断裂第八页，共五十五页。①相关因素1.暴力的大小，作用方向及性质2.肢体远侧段的重量3.肌肉的牵拉力4.搬运(bānyùn)与治疗不当第九页，共五十五页。1成角移位：两骨折段之轴线交叉(jiāochā)成角，方向确定——顶角方向2侧方移位：远侧骨折段移向侧方。方向——远段的移位方向3缩短移位（重叠移位）4分离移位：骨折段在同一纵轴上互相分离5旋转移位：骨折段围绕骨的纵轴而旋转第十页，共五十五页。旋转(xuánzhuǎn)移位侧方、短缩移位(yíwèi)成角移位(yíwèi)分离移位第十一页，共五十五页。三分类（一）按骨折处是否与外界相通闭合性骨折（Closedfracture)：骨折处皮肤(pífū)或粘膜完整，不与外界相通开放性骨折(Openfracture)：骨折附近的皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通第十二页，共五十五页。•单纯(dānchún)骨折•复杂骨折•不完全骨折•完全骨折第十三页，共五十五页。裂缝(lièfèng)骨折hair-linef.青枝骨折Greenstickf.第十四页，共五十五页。（三）按骨折(gǔzhé)线的形态横断(hénɡduàn)transverse斜(oblique)螺旋(luóxuán)(spiral)粉碎multifragmentaryorcomminuted嵌插impacted压缩compression凹陷depressed骨骺分离Epiphysealseparation第十五页，共五十五页。（四）根据骨折整复后的稳定程度(chéngdù)稳定性骨折骨折复位后经适当外固定不易发生再移位不稳定性骨折骨折复位后易于发生...
