噎食的急救精益求精服务人民第一页，共三十一页。概念噎食：是进食时食物进入气管和支气管堵塞了呼吸道，从而导致窒息而死亡。正常情况下〔99.9%〕噎食是不会发生，因为咽喉部有精确——的植物神经调节进食反射功能，进食时自动封闭气管，开放食管，食物通过咽喉部可以自然进入食道。第二页，共三十一页。概述噎食占猝死病因第六位。有80％的人噎食发生在家中，病情急重。美国每年约有4000多人因噎食猝死，其中至少有三分“之一的噎食病人被误诊为餐馆冠心病〞而延误了抢救时机。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。〔粢饭团〕第三页，共三十一页。易发人群高龄老人和儿童吃饭注意力不集中，分神导致进食反射功能出现过失脑干和颈髓神经中枢受损导致进食反射功能下降或缺失精神科病人尤其老年精神病患者第四页，共三十一页。精神科病人易发的原因吞咽困难：服用抗精神病药物或电痉挛治疗导致锥体外系副作用，影响吞咽活动，甚至进食困难；抢夺食物：有的患者因抢食急骤吞咽而发生噎食；暴饮暴食：电痉挛后意识模糊的情况下仓促进食。第五页，共三十一页。噎食抢救关键点能否及时识别诊断有否分秒必争有否就地抢救抢救得当，50％的病人脱离危险第六页，共三十一页。噎食发生的特征进食时突然不能说话并出现窒息痛苦表情通常用手按住颈部或胸前，并用手指口腔如为局部气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。第七页，共三十一页。噎食的临床表现：轻者面色深紫，双眼直瞪，口中有食物，呼吸困难重者意识丧失，呼之不应，小便失禁，呼吸停止，脉搏微弱，血压下降。一旦发现噎食，立即停止进食，争分夺秒就地抢救，同时呼叫其他在岗医护人员共同组织抢救。第八页，共三十一页。抢救方法美国学者海姆里斯创造了简便易行、人人都能掌握的急救法海氏法适用于他救和自救第九页，共三十一页。目的和方法目的：去除堵塞于咽部的食物，保持呼吸道通畅，缓解呼吸困难。方法及适应症1、立位腹部冲击法〔清醒者〕2、卧位腹部冲击法〔昏迷者〕3、立位胸部冲击法〔清醒者)4、卧位胸部冲击法〔昏迷者〕5、自行救助法第十页，共三十一页。操作步骤当发现病人在进食过程中呼吸停止时，应立即去除病人口腔中的食物。如手指去除无效应用亨利·海利希腹部冲击法，排除堵塞于咽部的食物。第十一页，共三十一页。立位腹部冲击法适应症：清醒病人步...
