病例学习第一页,共二十九页。第一页,共二十九页。目录目录0101病例资料病例资料0202问题问题110303问题问题220404问题问题330505问题问题440606总结总结第二页,共二十九页。第二页,共二十九页。患者男性,患者男性,4949岁,自砍树时摔下后自觉膝关节长期疼痛、不稳。诉近期运动时岁,自砍树时摔下后自觉膝关节长期疼痛、不稳。诉近期运动时右膝过伸,疼痛加重。右膝过伸,疼痛加重。病历资料病历资料第三页,共二十九页。第三页,共二十九页。指出主要的韧带异常。指出主要的韧带异常。问题问题11第四页,共二十九页。第四页,共二十九页。膝关节膝关节MRMR矢状位压脂像可见后交矢状位压脂像可见后交叉韧带中有不连续的等信号与撕裂叉韧带中有不连续的等信号与撕裂共存共存第五页,共二十九页。第五页,共二十九页。指出相关的韧带损伤。指出相关的韧带损伤。问题问题22第六页,共二十九页。第六页,共二十九页。膝关节冠状位压脂像可见不规那么且膝关节冠状位压脂像可见不规那么且蜷曲的外侧副韧带,远侧不连续,提蜷曲的外侧副韧带,远侧不连续,提示外侧副韧带撕裂示外侧副韧带撕裂第七页,共二十九页。第七页,共二十九页。后交叉韧带撕裂常伴有后外侧角损伤,需要手术治疗。后交叉韧带撕裂常伴有后外侧角损伤,需要手术治疗。以下哪一个是后外侧角结构损伤?以下哪一个是后外侧角结构损伤?A.A.腘肌肌腱联接处撕裂腘肌肌腱联接处撕裂B.B.内侧副韧带撕裂内侧副韧带撕裂C.C.髌骨骨折髌骨骨折D.D.股二头肌肌腱撕裂股二头肌肌腱撕裂E.E.腓肠肌内侧头撕裂腓肠肌内侧头撕裂问题问题33第八页,共二十九页。第八页,共二十九页。第九页,共二十九页。第九页,共二十九页。正确答案:正确答案:ADAD答案解析:答案解析:A.A.MRMR横断位压脂像可见腘肌肌腱联接处撕裂横断位压脂像可见腘肌肌腱联接处撕裂中有水样信号,该患者其他后外侧角结构中有水样信号,该患者其他后外侧角结构损伤不能很好显示,包括腓韧带、腓肠豆损伤不能很好显示,包括腓韧带、腓肠豆腓侧韧带和弓状韧带。腓侧韧带和弓状韧带。膝关节膝关节MRMR横断位压脂像可见腘肌肌腱联接处撕裂有液体信号影〔箭头处〕,为后外侧角结构。后外侧角损伤为手术指征之一。横断位压脂像可见腘肌肌腱联接处撕裂有液体信号影〔箭头处〕,为后外侧角结构。后外侧角损伤为手术指征之一。第十页,共二十九页。第十页,共二十九页。答案解析D.横断位和冠状位压脂像可见股二头肌肌腱撕裂,股二头肌肌...