前言药品犹如一把双刃剑，在具有治疗作用的同时，也必然存在不良反响。因此，被通报的不良反响的药品并不表示是不合格的药品，也不应与“毒药〞“假药〞“劣药〞相提并论。只要密切关注药品存在的平安性隐患，尽量防止严重药品不良反响的重复发生，才能为社会公众用药的平安筑起一道有效屏障。第一页，共三十四页。选题背景■输液普遍性；■输液危险性；■输液技术性；■输液危害性；第二页，共三十四页。湖北省不良反响检测报告〔2022年1-6月〕致药品不良反响〔前5位剂型〕剂型例数所占比例（%）注射剂113881.7片剂1389.9胶囊剂584.2溶液剂161.1颗粒剂90.7第三页，共三十四页。一、输液剂的分类输液电解质类营养类治疗类胶体类第四页，共三十四页。二、输液剂质量要求除应符合注射剂一般要求外，尚有特殊要求；①应具有适宜的渗透压，等渗或略高渗②输液的pH值力求接近人体血液的pH值2-9之间③应无毒副作用，不引起血象的异常变化，不损害肝、肾等脏器，某些输液还要无致敏性的异性蛋白④应完全澄明、无菌、无热原⑤输液内不得参加任何抑菌剂、止痛剂、增溶剂第五页，共三十四页。三、输液反响类型1、输液反响概念又称发热反响体温：41—42℃临床表现：发冷、寒战、面部和四肢发绀，继而发热，恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安、谵妄等，严重者可有昏迷、休克和呼吸衰竭等病症而导致死亡。时间：不同原因发病早晚不同第六页，共三十四页。三、输液反响类型热原反响热原样反响过敏反响细菌污染引起2、分类第七页，共三十四页。三、输液反响类型特点：含有热原的输液注入人体后，大约经过30min后出现病症，一般先经过一个短的潜伏期后，体温略微上升然后又略下降，接着又很快上升，并出现一个顶峰。严重的表现为紫疳、瞳孔散大、血压快速升高、白细胞下降、出现昏迷甚至导致休克死亡。同一批药物随用药量增加临床病症加重，其次是同一批输液在不同病人发生输液反响的概率较高。输液内毒素检查，一般复试大多为阳性反响。1〕、热原反响第八页，共三十四页。三、输液反响类型热原样反响是由液体中不溶性微粒增多引起的一种类似热原反响的反响。特点：出现病症较慢，一般都是在输液快结束或者已经结束后才发生，主要以中草药注射剂为多，输液内毒素复试多数为阴性报告。不溶性微粒与输液反响的关系:注射液特别是输液不溶性微粒所造成的危害，已引起了医务工作者的高度重视，它不仅可以造成局部循环障碍，引起血管栓塞；甚至引起局部堵塞...
