第四章妊娠生理妇产科学第一页,共四十九页。?妇产科学?(第8版)配套课件“十二五〞普通高等教育本科国家级规划教材卫生部“十二五〞规划教材全国高等医药教材建设研究会“十二五〞规划教材全国高等学校教材供根底、临床、预防、口腔医学类专业用主编谢幸苟文丽第二页,共四十九页。第四章妊娠生理3第四章妊娠生理Physiologyofpregnancy第三页,共四十九页。第四章妊娠生理4妊娠的定义•妊娠开始——成熟卵子受精•妊娠终止——胎儿及其附属物自母体排出妊娠〔pregnancy〕—胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程第四页,共四十九页。第四章妊娠生理55教学重点了解掌握胎儿附属物的结构和功能妊娠期母体的生理变化熟悉受精及受精卵发育、输送与着床胚胎及胎儿发育特征与生理特点第五页,共四十九页。第四章妊娠生理6第一节受精及受精卵发育、输送与着床FertilizationoftheOvumwithDevelopmentoftheZygoteandImplantationofEmbryo第六页,共四十九页。第四章妊娠生理7受精〔fertilization〕•获能精子与次级卵母细胞相遇于输卵管壶腹部,形成二倍体的受精卵〔zygote〕,新生命的诞生。•卵子受精发生在排卵后12小时内。•整个受精过程约需24小时。受精及受精卵发育、输送与着床第七页,共四十九页。第四章妊娠生理8受精卵输送过程•借助输卵管蠕动和输卵管上皮纤毛推动,受精卵向宫腔方向移动。•受精30小时形成分裂球〔cleavage〕•受精50小时为8细胞阶段•受精72小时为16细胞——桑葚胚〔morula〕•早期胚泡〔earlyblastocyst〕形成受精及受精卵发育、输送与着床第八页,共四十九页。第四章妊娠生理9着床过程•定位:晚期胚泡以内细胞团端接触子宫内膜。•黏附:晚期胚泡黏附在子宫内膜后,滋养细胞外层为合体滋养细胞层,内层为细胞滋养细胞层。•侵入:合体滋养细胞分泌蛋白溶解酶,溶解子宫内膜,完全埋入子宫内膜中且被内膜覆盖。受精及受精卵发育、输送与着床第九页,共四十九页。第四章妊娠生理10受精卵着床必备条件•透明带消失。•胚泡细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞。•胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调。•孕妇体内有足够数量的孕酮,子宫有有一个极短的敏感期〔窗口期〕允许受精卵着床。受精及受精卵发育、输送与着床第十页,共四十九页。第四章妊娠生理11第二节胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点CharacteristicsofEmbryoDevelopmentandPhysiologyoffetus第十一页,共四十九页。第四章妊娠生理12胚胎发育特征•4周末:可识别胚盘与体蒂。...