?健康评估?多媒体课件头颈部评估第一页,共三十一页。头部生理解剖头发及头皮头颅头部的解剖生理?课前提问第二页,共三十一页。(一)头发(hair)检查时注意颜色、疏密度、脱发类型与特点,可因种族、遗传因素而不同。脱发可由疾病引起:伤寒、甲低、斑秃、皮炎、发癣。也可由理化因素引起:放疗、化疗。发癣头部头部生理解剖头发及头皮头颅第三页,共三十一页。(二)头颅(skull)测量方法:大小:成人≥53cm新生儿约为34cm常见头颅畸形:1、小颅:囟门早闭(<12-18月),伴智力障碍。2、尖颅:(塔颅):见于先天性尖颅并指(趾)畸形。即Apert综合症.头部生理解剖头发及头皮头颅第四页,共三十一页。3、方颅:见于小儿佝偻病或先天性梅毒。4、巨颅:见于脑积水。(二)头颅(skull)头部生理解剖头发及头皮头颅第五页,共三十一页。1、头部活动受限:见于颈椎疾病。2、头部不随意颤抖:见于帕金森病。3、点头运动:见于严重主动脉瓣关闭不全。(三)头部运动头部生理解剖头发及头皮头颅头部运动第六页,共三十一页。面部面部评估眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼球、瞳孔眼睑中心性水肿眼耳鼻口第七页,共三十一页。(一)眼(eye)1、眼眉(eyebrow):粘液性水肿,垂体功能低下,麻风病。2、眼睑(eyelids):〔1〕水肿—肾炎、贫血、血管N性水肿。〔2〕闭合障碍—双侧:甲亢;单侧:面神经麻痹。〔3〕下垂—双侧:重症肌无力;单侧:动眼神经麻痹。★Horner综合症〔肺癌压迫颈交感神经〕患侧垂、小、陷、闭。面部粘液水肿眼耳鼻口第八页,共三十一页。3、结膜(Conjunctive)有无充血、出血、苍白、颗粒与滤泡等。4、角膜与巩膜〔corneaandiris〕角膜有无白斑、云翳、溃疡、新生血管、巩膜有无黄染。5、眼球(eyeball)有无斜视、复视、震颤,眼球运动受(Ⅲ动、Ⅳ滑、Ⅵ展)3对脑神经支配。面部眼耳鼻口第九页,共三十一页。眼的评估面部眼耳鼻口第十页,共三十一页。6、瞳孔(pupil)大小改变、对光反射、调节与集合反射〔瞳孔缩小,眼球内聚〕正常瞳孔:等大、等圆,对光反射灵敏。面部眼耳鼻口第十一页,共三十一页。7、视力(visualacuity):视力检查包括远视力和近视力。(1)远距离视力表:在距视力表5m处,能看清“1.0行视标者为正常视力。达不到的,通〞过凹透镜可矫正者为—近视;凸透镜可矫正者为——远视。(2)近距离视力表:在距视力表33cm处,能看清“1.0行视标者为正常视力,老视——近距离〞阅读困难〔随年龄增长,晶状体弹性降低〕。面部眼耳鼻口第十二页,共三...