头颈部体格检查许建林第一页，共六十页。头部及器官是检查者最先和最容易见到的局部。除了头颈部本身疾病的体征可在头颈部表现出来外，全身其他系统疾病的体征也可在头颈部表现。头颈部体格检查第二页，共六十页。第一局部、头部的体格检查头颈部体格检查一、头发和头皮二、头颅三、颜面及其器官眼鼻耳口腮腺第三页，共六十页。脱发的原因：物理与化学因素:放射治疗、化疗药物等。疾病:斑秃、伤寒、甲状腺功能减退等。〔一〕头发和头皮头发：注意颜色、疏密、脱发的类型和特点等。头皮：分开头发，观察头皮的颜色、头皮屑、头癣、外伤、血肿及疤痕等。头颈部体格检查第四页，共六十页。头颈部体格检查秃头第五页，共六十页。头颈部体格检查斑秃第六页，共六十页。头皮基内幕胞癌头颈部体格检查第七页，共六十页。视诊：应注意大小、外形变化和异常活动情况。触诊：用双手仔细触摸头颅的每一个部位，了解其外形，有无压痛和异常隆起。〔二〕头颅的检查头颅的大小：用头围衡量。用软尺自眉间绕到颅后通过枕骨隆突。头颈部体格检查第八页，共六十页。临床常见头颅的大小异常或畸形头颈部体格检查小颅囟门过早闭合：常伴有大脑发育不全、智力障碍尖颅Apert综合征:先天性尖颅并指（趾）畸形，方颅小儿佝偻病或先天梅毒长颅Manfan综合征及肢端肥大症巨颅脑积水：顶、颞、枕部突出膨大呈圆形；颅内压增高压迫眼球出现落日现象。变形颅畸形性骨炎：以颅骨增大变形为特征，伴有长骨的骨质增厚与弯曲。第九页，共六十页。脑积水头颈部体格检查第十页，共六十页。小颅方颅巨颅头颈部体格检查第十一页，共六十页。〔三〕颜面及器官眼鼻腮腺口耳头颈部体格检查第十二页，共六十页。－、眼眼检查包括四局部：外眼眼前节内眼视力功能头颈部体格检查第十三页，共六十页。Ⅰ外眼检查眼眉眼睑泪器结膜眼球位置眼压检查头颈部体格检查第十四页，共六十页。Ⅱ眼前节检查角膜前房虹膜瞳孔晶体头颈部体格检查第十五页，共六十页。Ⅲ内眼:即眼球后部，包括玻璃体和眼底，需用检眼镜在暗室内进行。Ⅳ视功能的检查:包括视力、视野、色觉和立体视的检查等。头颈部体格检查第十六页，共六十页。眼眉正常人眉毛的疏密相同，一般内侧与中间局部比较浓密，外侧局部比较稀。外侧1/3眉毛过于稀疏或脱落，见于粘液水肿〔甲减〕、腺垂体功能减退、麻风病等。小片眉毛脱落可见于梅毒。头颈部体格检查第十七页，共六十页。睑内翻：由于瘢痕形成使睑缘向...
