苏州大学附属第一医院放射科苏州大学附属第一医院放射科第一页,共八十页。眼、耳、鼻和鼻窦、咽、喉部、腮腺、甲状腺常见疾病:外伤、炎症、肿瘤等影像学检查方法:X线平片、造影检查、CT、MRI和USG等影像学检查目的:确定病变及其部位、大小和范围,并作出定性诊断第二页,共八十页。第三页,共八十页。-检查技术X线平片CTMRIUSG第四页,共八十页。眼环:眼球周边由巩膜、脉络膜和视网膜组成的致密环影球内为低密度的玻璃体,前方为呈梭形或类圆形的高密度晶状体,球后脂肪呈负CT值低密度影视神经和眼外肌:横断面呈带状软组织影,冠状面显示其轴位像第五页,共八十页。第六页,共八十页。第七页,共八十页。第八页,共八十页。第九页,共八十页。眼球前房和玻璃体:含水量多,呈长T1低信号和长T2高信号,其间可见信号不同的晶状体眼球壁巩膜T1WI和T2WI呈低信号脉络膜和视网膜:T1WI呈高信号,T2WI呈稍高信号视神经及眼外肌:T1WI和T2WI呈中等或低信号眼眶:骨皮质呈低信号,含脂肪的骨髓呈高信号第十页,共八十页。第十一页,共八十页。根本病变表现一、眼窝扩大眶内占位性病变,时间较长可引起眶窝扩大,一般多呈匀称性扩大。第十二页,共八十页。二、眶壁改变眶内及眶周恶性肿瘤可侵犯眶壁,造成眶壁骨质破坏;一些良性肿瘤压迫眶壁可引起眶壁骨质缺损;眶内脑膜瘤,鼻窦骨瘤可见眶壁骨质增生。第十三页,共八十页。三、眼球突出眶内占位性病变如肿瘤、炎症及眼型格雷夫斯均可引起眼球突出。四、眶内密度改变眶内占位性病变、钙化、血管异常扩张均可造成眶内密度异常。眼球摘除术后,眶内密度可明显减低。第十四页,共八十页。五、视神经改变视神经肿瘤、炎症、创伤均可引起视神经增粗;而某些颅内占位性病变、视盘炎、视网膜中央动脉阻塞可造成视神经萎缩、变细。六、眼外肌增粗眶内炎症、眼型Graves病、肢端肥大症等可引起眼外肌增粗、边缘模糊等改变。第十五页,共八十页。眶内肿瘤炎性假瘤眼部外伤和异物第十六页,共八十页。良性肿瘤常呈边缘光滑肿块,密度/信号多数均匀,眶壁可有压迫性凹陷恶性肿瘤的形态多不规那么,密度/信号多不均匀,易破坏眶壁向鼻窦、颅内延伸第十七页,共八十页。视网膜母细胞瘤CT表现眼球后部肿块:圆形、类圆形、密度不均、钙化是特征性表现、增强后轻至中度强化视网膜脱离:呈新月状或V形,增强后强化多中心性视网膜母细胞瘤第十八页,共...