呼吸道传染病的防治慈溪市疾病预防控制中心2022年4月第一页，共三十八页。呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病。其传染源为病人和隐性感染者。呼吸道传染病主要通过空气飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播，人群对多数呼吸道传染病普遍易感，特别是中小学生、儿童和体弱多病者。第二页，共三十八页。麻疹〔measles〕是由麻疹病毒引起的急性发疹性呼吸道传染病。它的特点是传染性强，人群普遍容易感染，发病多以小儿为主，近年来大年龄组儿童发病有增多趋势。孕妇患麻疹后可引起早产及自发性流产并可增加胎儿的危险性。临床上以发热、上呼吸道炎、颊粘膜出现麻疹粘膜斑〔又称柯氏斑〕及全身斑丘疹为主要特征。常并发中耳炎、支气管炎、脑炎等，人类是麻疹病毒的储存宿主，麻疹病毒只能自然感染人和一些类人猿。第三页，共三十八页。麻疹的临床〔1〕•潜伏期10-12天•前驱期2-4天•高热•咳嗽，鼻炎，结膜炎•柯氏斑〔Koplik氏斑，口腔粘膜斑〕•初起时在第一臼齿对面的两侧颊粘膜上，该处粘膜充血，有0.1～1.0mm大小的白色小点，周围有毛细血管扩张所引起的红晕，形态小，数目少，在日光或日光灯下才容易查见，以后迅速增多，有时彼此融合，使斑点增大，弥散整个颊粘膜似鹅口疮。•多数病人在出疹后1～2d内即完全消失•口腔粘膜及粘膜下炎症引起的局部充血、渗出、细胞浸润、坏死及角化。第四页，共三十八页。麻疹的临床〔2〕•皮疹•前驱期2-4天开始出现。•出疹顺序：首先在耳后发际出现，渐及前额、面、颈、躯干、四肢，最后达手掌足底，自上而下地逐渐散布全身，2～5d达顶峰。•初为细小淡红色斑丘疹，散在分布，随即增多，呈鲜红色，以后融合成暗红色、不规那么或呈小片状斑丘疹，疹间皮肤正常。•皮疹出齐达顶峰时，全身毒血症病症加重，体温升高可至40(℃故麻疹为热疹)。•持续5-6天。•消退次序与出疹次序相同，一般在退热后2～3d内全部退去，遗留浅褐色斑痕，再经1～2周开始完全消失。退疹时原皮疹部位有糠麸状细小脱屑。无并发症的麻疹病程，一般10天左右。第五页，共三十八页。麻疹的报告散发：24小时通过传染病网络报告系统进行报告。爆发：以村、居委会、学校或其它集体单位，在10天内发现2例以上麻疹疑似病例；或以乡镇、街道为单位10天内发现5例以上麻疹疑似病例。突发公共卫生事件相关信息报告：1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地...
