人工膝关节置换术康复护理人工膝关节置换术康复护理孙媛第一页,共八十一页。定义:膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人,也可发生青年人;可单侧发病,也可双侧发病。第二页,共八十一页。膝关节的解剖膝关节是一个复合关节,由股骨内、外侧髁和胫骨内、外侧髁以及髌骨、韧带、肌肉等构成人体最大且构造最复杂,损伤时机亦较多的关节。第三页,共八十一页。第四页,共八十一页。膝关节置换:将已经损坏的膝关节的致痛局部用设计好的人工关节组件取代,就称之为膝关节置换,此关节的代用品称之为假体。成为临床上解决膝关节病变的常见手术,主要用于严重膝关节疼痛、活动受限,伴有或不伴有明显畸形,经过保守治疗无效,或效果不明显。仅仅将构成膝关节的关节面更换,构成膝关节的大局部骨质和关节周围的韧带必须正常,主要是解决膝关节的关节面的破坏。因为人工膝关节有个寿命问题第五页,共八十一页。人工膝关节的构造第六页,共八十一页。手术适应症退行性骨关节炎(OA)1类风湿性关节炎(RA)2强直性脊柱炎(AS)3创伤性关节炎4膝关节结核强直后5骨肿瘤切除术后6第七页,共八十一页。手术适应症A.屈曲挛缩畸形第八页,共八十一页。手术适应症B.膝内翻畸形第九页,共八十一页。手术适应症C.膝外翻畸形第十页,共八十一页。手术适应症D.屈曲挛缩内翻畸形第十一页,共八十一页。手术适应症E.屈曲挛缩外翻畸形第十二页,共八十一页。手术适应症类风湿性关节炎〔RA〕第十三页,共八十一页。手术适应症强直性脊柱炎〔AS〕第十四页,共八十一页。手术适应症创伤性关节炎第十五页,共八十一页。手术适应症膝关节结核强直后第十六页,共八十一页。手术适应症骨肿瘤切除术后第十七页,共八十一页。禁忌症关节周围有活动性感染或全身感染相对由于各种原因行TKA术后可能引起关节不稳的疾病相对第十八页,共八十一页。手术过程膝关节置换入路--前正中入路将髌骨向外翻以显露整个膝关节第十九页,共八十一页。手术过程去除增生滑膜、骨刺充分松解软组织,纠正各种膝关节畸形第二十页,共八十一页。手术过程股骨截骨第二十一页,共八十一页。骨水泥第二十二页,共八十一页。安装假体第二十三页,共八十一页。术后第二十四页,共八十一页。全膝关节置换术后的护理一般护理护理要点并发症的护理功能锻炼第二十五页,共八...