2023年口腔执业医师资格考试病历书写.docxVIP免费

第1页共20页2023口腔执业医师资格考试病历书写2023口腔执业医师资格考试〔病历书写〕口腔执业医师资格考试的病历应当怎么书写下面yjbys我为大家共享医师的病历书写模板如下：慢性牙周炎现病史：患者近一年来时常牙龈刷牙时出血，有口臭。近一月来下前牙处有脓溢出要求诊治。既往史：询问患者否认重大疾患史(无高血压心脏病史)否认血液第2页共20页疾病史。检查：右下12左下12排列不齐，牙石2度,牙龈红肿,轻探出血,牙周袋深约4-5mm内，有脓液,探之根面粗糙有牙石。松动1度X线检查水平汲取达根长1/3左右。诊断：右下12左下12成人牙周炎(慢性牙周炎)鉴别诊断：牙龈炎牙龈炎有牙龈炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨汲取，无牙齿松动等典型牙周炎临床表现。治疗安排：进行彻底的洁治，刮治局部刺激物，双氧水冲洗，上碘甘油...