书讯广告书名:《中国医疗保障发展报告》主编:郑功成出版社:社会科学文献出版社ISBN:9787522811000《中国医疗保障发展报告》出版:大数据分析在医院医保管理中的应用研究《中国医疗保障发展报告》数据显示我国已经构建起了世界上最大的医疗保障体系,惠及了13亿多中国人民,然而随着对医院医保管理的高质量要求,各医院越来越重视建立健全院内医保质量管理体系,医保管理质量考核,规范医疗服务质量,新时期面临的新挑战日益严峻。在建设有中国特色医疗保障制度走向成熟、定型的时期,其改革与发展值得追踪研究,推进医院医保的管理成为医保工作的主要方向。医保管理帮助充分调动医务人员贯彻执行医保政策的自觉性,推动了医院医保管理向高品质、规范化发展。大数据分析能够给医保管理提供借鉴,使得管理具有科学性,以此提升自身的医保管理水平,对医保管理工作的认识和重视,对医保管理的主动性,实现医院的高质量发展。《中国医疗保障发展报告》指出经过20多年的探索,我国的医疗保障改革取得了很大成就,目前正在从长期试验性改革状态走向促使医保制度基本成熟、定型的关键时期。大数据分析能做到实时了解医保管理情况,细致做好工作分类,有条不紊地完成医保管理工作。《中国医疗保障发展报告》是郑功成主编的,由北京:社会科学文献出版社2021年9月份出版的,本书旨在介绍两年的时间内的全国医疗保障系统信息化建设。医疗保障则是化解人生疾病风险、促进人民健康的基本制度保障。本书作为新时期对我国医疗保障制度发展进行追踪研究的一个起点。本书是2018年国家医疗保障局成立以来,首个全面评估中国医疗保障改革与制度建设的总体发展情况的著作。2018年国家医疗保障局成立,一举扫除了长期制约医疗保障改革的体制性障碍,实现了全国医疗保障事业的集中统一管理,新的局面自此打开。城乡分割的居民基本医疗保险制度稳步整合,医保信息标准化建设全面推进,医保欺诈、药价虚高等现象得到初步遏制,医疗保障制度的保障功能持续增强,特别是在医保扶贫、抗击新冠肺炎疫情中发挥了有效功能。本书面向医院管理者,通过数据分析为医院管理提供可靠依据。对大数据的信息化管理,能够与医保积极沟通反馈,帮助医院分析保障医疗质量。1.大数据的应用大数据成为我国医疗保障系统中不可或缺的重要组成部分,为医院管理和患者创造了巨大的价值。在医疗保险领域,大数据分析可有多方面的应用,包括保障设计及精算定价、理赔运营管理、对医疗机构的管理...