第２４卷第２期２０２３年４月福建医科大学学报（社会科学版）ＪｏｕｒｎａｌｏｆＦｕｊｉａｎＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＳｏｃｉａｌＳｃｉｅｎｃｅＥｄｉｔｉｏｎ）Ｖｏｌ．２４，Ｎｏ．２Ａｐｒ．２０２３对完善我国基本医疗保险基金法律关系的思考徐赞，崔文虎，王淑敏，李绍华（安徽医科大学卫生管理学院，安徽合肥２３００３２）摘要：我国基本医疗保险基金相关主体间法律关系发生了新的变化，目前我国基本医疗保险基金法律关系不完善，具体表现为基础法律关系主体工作落实不具体、行政法律关系客体所属权不明确、部门协作机制不畅通和监督法律关系内容不明晰等。研究发现，基本医疗保险基金法律体系不健全、管理人员专业素质参差不齐、行政法律关系不断变化和医保基金监管部门权限厘定不清等因素是造成医保基金存在问题最主要的因素。因此，应该通过健全完善基本医疗保险基金立法机制、加强基本医疗保险政策宣传、加强医保基金监管人员专业素质建设和建立协同合作的基本医疗保险监督体系等措施来完善我国基本医疗保险基金法律关系。关键词：基本医疗保险；医保基金；法律关系；权利；义务中图分类号：Ｆ８４２．６文献标志码：Ａ文章编号：１００９－４７８４（２０２３）０２－００１９－０４收稿日期：２０２２－０７－０５资助项目：国家医疗保障局立项课题第１７号（２０２０－１１－１１）作者简介：徐赞，男，安徽医科大学２０２１级社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生。研究方向：医疗保险。通信作者：李绍华，Ｅｍａｉｌ：ｌｉｓｈａｏｈｕａ１６８＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｍ２０２０年７月国务院发布《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》指出医保基金是人民群众的“救命钱”［１］，对医保基金安全提出了更高的要求。学者们着眼于我国基本医疗保险基金安全的发展现状，在理论上对基本医疗保险基金监管的研究如火如荼，在实践上，各地对医保基金法律法规的探索也从未停止。这必然要求我们思考法律关系在基本医疗保险中的呈现形式及其特别之处。基于这些问题，笔者从基本医疗保险基金法律关系的主体、客体、内容等方面进行深入的研究，为完善基本医疗保险基金法律关系提供参考。一、基本医疗保险基金法律关系存在的问题基本医疗保险基金法律关系是指在基本医疗保险基金征缴、运营、管理和监督等过程中所涉及的主体之间具体的权利与义务关系，包括主体、客体和内容三部分。基本医疗保险基金法律关系的主...
