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骶尾部藏毛窦的MRI表现与病理对照_莫家彬.pdfVIP免费

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势,椎体移位、变形、成角等改变可清晰显示出来,利于临床医师准确分析脊柱变化状况与硬膜囊压迫状况。文献[10-11]报道,早期脊柱结核所呈现改变为干酪样坏死、钙化与死骨等,经增强扫描呈均匀强化,在上述病变过程中T1WI信号为均匀低信号,T2WI为混杂高信号,增强扫描后为非均匀强化[12]。通过T1WI、T2WI序列扫描中呈显著受累椎间盘有明显低信号、混杂高信号改变,增强扫描见到非均匀强化信号。一般状况下,椎旁软组织病变改变为肉芽肿与脓肿,在MRI以T1WI扫描低信号、T2WI混杂高信号为表现,通过增强扫描呈现出非均匀强化、环状强化与均匀强化3类。脂肪抑制序列中,附件结构受累状况清晰显示出来,改变为高信号病灶。在MRI诊断钙化及死骨中,整体准确率低于CT扫描,在椎旁脓肿、椎间盘及椎体信号中,MRI可以明确CT难以诊断早期脊柱结核,降低漏诊与误诊发生率,提高脊柱结核检出率。本次结果指出,MRI用于检查骨髓侵犯中优势更为明显,MSCT在判断患者骨质钙化、坏死过程中优势明显,同时,MSCT检查中花费时间更短,患者依从性较高,适用于初次筛查。MRI整体检出率高于MSCT,主要是由于MRI对水含量、蛋白以及脂肪等成分变化敏感性较高,利用椎旁脓肿、椎间盘及椎体信号的改变后,可及时发现脊柱结核早期病灶,早期应用于椎体、软组织受累及椎间盘改变等病变过程中优势明显。同时,判断死骨形成、骨硬化、软组织及脓肿钙化过程中,对比MRI,MSCT应用更具有优势。对上述诊断结果得出,在临床脊柱结核诊断中MSCT、MRI有优势,在脊柱结核诊断、鉴别过程中临床应用价值较高,可建议联合应用以提高对疾病诊断准确率,降低误诊发生率。本文在病灶检出时间、总检查时间中,MSCT应用时间短于MRI,患者更易接受,适用于疾病初步筛查。综上所述,MRI与MSCT用于脊柱结核诊断中各有优势,利用上述两项检查所获取的影像学表现展开分析,可为临床微创手术开展提供重要依据。参考文献:[1]李蔚洪,黄崇权,陈中港.MSCT与MR检查脊柱结核的临床应用分析[J].医学影像学杂志,2016,26(3):551-553.[2]李艳明,张郡,赵国华,等.脊柱结核病灶MSCT、MRI表现及其诊断价值研究[J].中国CT和MRI杂志,2020,18(8):156-158.[3]何洪淳,唐强.脊柱结核病灶MSCT、MRI影像学表现及对内镜手术指导价值分析[J].中国CT和MRI杂志,2022,20(3):159-161.[4]黄光海,赵丽,林月.脊柱结核的MRI诊断价值(附40例报告)[J].医学影像学杂志,20...

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