经验交流第一作者简介:王颖莉，在读硕士研究生，主管护师，研究方向:血液病护理和护理管理。通信作者简介:蒋艳，博士，主任护师，研究方向:护理管理和循证护理。贝林妥欧单抗治疗成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病的安全用药实践经验王颖莉1杨润瑜1邹夏1蒋艳2(四川大学华西护理学院/四川大学华西医院1血液科，2护理部，四川省成都市610041)【摘要】目的总结贝林妥欧单抗治疗成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病(Ｒ/ＲBCP-ALL)的安全用药实践经验。方法回顾性分析使用贝林妥欧单抗治疗的9例Ｒ/ＲBCP-ALL患者的临床资料，记录患者用药情况、输注中断情况、不良反应发生情况及治疗结局。结果9例患者共接受446次贝林妥欧单抗静脉输注，其中由疾病原因导致用药提前结束4次，实际按规定剂量完成用药442次。发生计划外中断输注6次(1．36%，6/442)，输注中断原因包括输液泵报警、输液器脱出、药液未能及时配送到病房。9例患者均发生细胞因子释放综合征，严重不良事件2例，其中1例为肺部感染，1例为听力受损，均未发生神经系统毒性和危及生命的不良反应。随访时间0～20个月，中位随访13个月，1例患者保持完全缓解，4例患者行造血干细胞移植术(2例死亡)，2例患者行姑息性化疗后死亡，2例患者回当地医院治疗后失访。结论贝林妥欧单抗药物配置过程复杂，持续输注要求严格，不良反应发生率高，要求护理人员具备较高的静脉导管维护技术和早期发现、识别不良反应的能力。【关键词】贝林妥欧单抗;复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病;安全用药;免疫治疗;经验总结【中图分类号】Ｒ733．72;Ｒ47【文献标识码】B【文章编号】0253-4304(2023)03-0346-05DOI:10．11675/j．issn．0253-4304．2023．03．18在成人急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblasticleukemia，ALL)中，约70%的患者属于前体B细胞ALL(B-cellprecursorALL，BCP-ALL)［1－2］，化疗结合靶向治疗BCP-ALL的疗效较为可观［3］，但仍有部分患者会出现疾病复发［4］。复发或难治性BCP-ALL(relapsed/refractoryBCP-ALL，Ｒ/ＲBCP-ALL)患者的5年总体生存率仅5%～10%［5］，因此，Ｒ/ＲBCP-ALL的治疗药物研究一直是医学界较为关注的热点。贝林妥欧单抗(商品名:Blincyto)是全球首个获美国食品药品管理局批准的靶向CD19和CD3的双特异性T淋巴细胞衔接因子，适用于Ｒ/ＲBCP-ALL患者［6］。该药物可有效提高患者的完全缓解率(completeremission，CＲ)、伴部分血液学恢复的CＲ、血细胞计数未完全...
