色效果观察［J］．临床与实验病理学杂志，2018，34(4):461－463．［15］殷晓敏，余光银．两种骨髓活检标本脱钙方法比较［J］．实用医技杂志，2017，24(8):911－912．［16］刘伟，周小鸽，滕孝静，等．原位荧光杂交检测在骨髓活检切片中的方法建立及优化［J］．临床和实验医学杂志，2018，17(6):655－657．(收稿日期:2022－12－06)DOI:10．3969/j．issn．1671－4695．2023．07．025文章编号:1671－4695(2023)07－0766－05US－FNAC及穿刺洗脱液Tg水平指导下甲状腺癌颈淋巴结清扫的安全性及有效性刘丽许荣波叶新华谢晴晴朱颖王南刘辉*(宿迁市第一人民医院超声医学科江苏宿迁223800)基金项目:江苏省青年医学重点人才项目(编号:QNＲC2016480)*通讯作者:刘辉，E－mail:lh13812406087@163．com【摘要】目的探讨超声引导下细针穿刺活检(US－FNAC)联合穿刺后洗脱液中甲状腺球蛋白(Tg)检测术前诊断甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移及制定清扫方案的价值。方法采用回顾性研究方案，选取2021年1月至2022年9月在宿迁市第一人民医院实施手术治疗且接受中央区+侧区淋巴结清扫的90例甲状腺乳头状癌患者，所有患者术前均接受中央区、侧颈区淋巴结US－FNAC检查，并对穿刺针洗脱液中Tg进行检查，以手术后病理学结果作为金标准，计算US－FNAC、Tg单独及联合应用情况下诊断患者中央区、侧颈区发生淋巴结转移的价值。结果共90例接受甲状腺全切及单侧叶切除术或者甲状腺手术+中央区+侧区淋巴结清扫术的甲状腺乳头状癌患者，术后病理学检查共计确诊56例患者中央区淋巴结转移阳性，60例侧颈区淋巴结转移阳性;以病理学结果作为金标准，US－FNAC诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为76．79%，特异度为91．18%，受试者工作特征(ＲOC)曲线下面积(AUC)值为0．840;Tg诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为82．14%，特异度为91．18%，ＲOCAUC值为0．867;FNAC+Tg诊断甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的敏感度为96．43%，特异度为85．29%，ＲOCAUC值为0．909;US－FNAC诊断甲状腺乳头状癌患者侧颈区淋巴结转移的敏感度为71．67%，特异度为93．33%，ＲOCAUC值为0．840;Tg诊断甲状腺乳头状癌患者侧颈区淋巴结转移的敏感度为75．00%，特异度为93．33%，ＲOCAUC值为0．842;US－FNAC+Tg诊断甲状腺乳头状癌患者侧颈区淋巴结转移的敏感度为95．00%、特异度为86．67%、ＲOCAUC值为0．908。结论US－FNAC与Tg单独应用时诊断甲状腺乳头状癌发生中央区和侧颈区淋巴结转移...
