1.器官转运监护管理与数字孪生1.1器官转运研究现状器官移植是挽救终末期器官衰竭患者最为有效的治疗手段之一[1]。在器官移植手术过程中,器官被切取后,需要长时间远距离运输才能移植到患者体内,该过程被称作器官转运。器官在转运过程中的保存效果对手术成败以及术后恢复有着直接影响。由于我国地区间医疗服务水平存在巨大差异,器官转运过程中监测信息化水平低,在实际工作中存在着器官质控管理不足、溯源性无法保障等问题。1.1.1转运技术的发展器官保存效果会直接影响移植手术成败及术后恢复,保存环境的恒定低温非常重要。目前器官转运主要运用传统冷保存法[2],通过在转运箱体内放置冰块物理降温,但因无法保证运输过程中的恒定低温,容易导致供器官冷缺血、质量下降甚至失活,不能满足临床需求。机械灌注保存技术因具有器官质量评估、降低器官灌注阻力等作用,并且改变了传统术前仅依靠主观经验的质量评估方式,逐渐受到重视。在临床研究中,孔晨阳等[3]提出器官质量评估是综合性的多维度评估过程,如果将供者临床资料、实验室检验数据以及转运实时灌注数据等数据综合评价,逐步建立起符合个体化的器官质量评估体系,手术预测与器官质量评估会具有更高参考价值。因此,转运技术的发展已将器官从单一维度的物理转运过渡到多维度、全流程的监护质控管理,其过程会产生大量多源数据,但现有转运体系缺乏统一数据管理平台,无法整合体系中的离散数据,实现器官质量评估及手术预测。1.1.2转运设备的发展随着技术的成熟以及临床经验的积累,机械灌注技术开始运用于转运设备研发。机械灌注保存仪器在转运过程中构建器官离体循环生态环境,实现对器官实时护理,通过灌注数据实现器官实时量化评估,将器官从不可感知的原生状态运输转变为数据量化的外部可感知状态。转运设备的发展为器官实时监护管理提供了技术支撑。LifePort转运器是国内外运用最广泛的机械灌注设备,其通过灌注数据评估器官质量,运用微循环改善器官状态[4]。AsulabhaSathyan[5]关注转运过程中器官感染问题,为转运设备内置定时消毒系统,实现转运过程损害控制。SherpaPak心脏转运系统结合移动端设备,为器官移植团队提供实时、集中、安全的系统监护管理。丁沃生医疗器械公司研发的国内首创离体器官机械灌注设备,通过多种灌注模式对转运过程中的灌注流量、文:周欣通讯作者:郭雨晴文章编号:1007-4759(2023)01-0156-02摘要:目的:器官移植是挽救终末期器官衰竭患者最为有效的治疗...