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基于血红蛋白、白蛋白、淋巴...肺癌患者总生存期的预测价值_毛俊.pdfVIP免费

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·论著·545中国临床医生杂志2023年第51卷第5期根据2022年国家癌症中心发布的最新一期全国癌症统计数据,原发性肺癌的发病率及死亡率仍居于恶性肿瘤的首位[1]。非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)是肺癌的主要病理类型,占80%~85%[2]。近年来靶向治疗及免疫治疗的发展,在一定程度上改善了NSCLC患者的预后[3]。然而,由于NSCLC恶性程度高及大多数患者确诊时已处于晚期阶段,使得NSCLC的预后仍不容乐观[4]。因此,尽可能准确地评估预后,及时干预,为治疗留出更多的窗口期尤为重要。传统评估预后的因素包括TNM分期、病理类型、细胞分化程度、分子特征等,但在精准治疗时代,即使相同分期及病理类型的患者,预后也不尽相同。这提示临床医师需要结合更加灵敏的标志物来评估肿瘤在机体内的进展状况。白蛋白、血红蛋白水平及淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞计数等反映机体营养、炎症及免疫状态的指标可以灵敏地反映肿瘤在机体的进展,与癌症患者的预后密切相关[5-7]。近年来,HALP已被证实与肾癌[8]、食管癌[9]、胰腺癌[10]及小细胞肺癌[11]等多种恶性肿瘤的预后相关,然而,其在NSCLC中的研究尚少。因此,本研究旨在探讨HALP在NSCLC患者预后中的临床价值,并建立列线图,为NSCLC患者的预后风险评估提供参考。1资料与方法1.1临床资料回顾性收集2015年1月1日至2018年12月31日确诊于青岛市市立医院的NSCLC患者。纳入标准:①首次确诊,符合《原发性肺癌诊疗指南(2022年版)》,且病理明确诊断为NSCLC;②临床、病理及影像学资料完整。排除标准:①近1个月有明显感染的患者或入组前1个月接受抗生素治疗;②合并有慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纤维化等慢性呼吸系统疾病;③合并严重的心脏、肝脏、肾脏疾病;④合并血液系统疾病;⑤合并其他系统肿瘤性疾病;基于血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板评分建立的列线图对非小细胞肺癌患者总生存期的预测价值毛俊1,纪莉莎2,张子蓉3,唐华平4*(1.青岛大学,青岛市市立医院呼吸内科,山东青岛266071;2.康复大学青岛医院(青岛市市立医院)内镜中心,山东青岛266071;3.潍坊医学院临床医学院,山东潍坊261041;4.康复大学青岛医院(青岛市市立医院)呼吸内科,山东青岛266071)摘要:目的探讨初治前血红蛋白、白蛋白、淋巴细胞和血小板评分(hemoglobinalbuminlymphocyteandplateletscore,HALP)对非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者总生存期(overallsurvival,OS)的预后价值...

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