ACCOUNTINGLEARNING131基于“问题导向”的运营助理指导措施探讨单红燕徐佼佼南通市妇幼保健院摘要：本文将借鉴三级妇幼保健医院在运营管理中的真实经验，结合我国医疗卫生行业的实际情况，针对大多数公立医院运营管理存在的问题，提出解决医院运营管理问题的合理方法。从运营管理流程、资源优化配置、合理用药、医疗质控管理、医保管理、绩效考核等方面深入分析，通过对业务、管理流程的持续优化和变革，促进价值链效益与效率的不断提升，对国内公立医院运营管理的模式构建和完善，提供一定的借鉴。关键词：公立医院运营管理；质量管理工具；业务流程重组引言近年来，公立医院经济运营压力持续增大。2020年1月，全国卫生健康工作会议强调，全面加强对医疗卫生机构的监管。严格规范医疗行为，持续改进人民群众的就医体验。国务院办公厅发布《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2021〕8号），意见中强调公立医院要推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。而医院受新冠肺炎疫情影响工作量逐年下降，收入增长趋势放缓，疫情防控支出、硬件设施与设备等成本不断增加，公立医院需要统筹疫情防控与医院运营管理两者间的关系；另外，在新医保支付方式的深刻变革下，尤其是DRG付费模式下，补偿机制尚不完善，收入增长受到医保付费的限制，大大增加了医院的运营风险。因此，公立医院需从自身特点出发，找准医院在同行业中的自我定位，运用科学的管理手段，提高医疗服务工作效率，提高医疗服务质量，以此赢得新一轮发展的政策性机遇，为患者继续提供更加优质的服务。一、以高质量发展为目标，建立运营管理体系――运营助手工作指导（一）搭建运营管理组织框架综合考虑公立医院运营的特殊性，医院成立运营管理委员会，由书记、院长担任主要负责人全面负责医院运营管理重点、难点工作，总会计师协助做好运营管理具体工作，各分管院领导对具体工作分工负责。下设运营管理办公室，主任由总会计师担任。组建财务、药学、医疗、护理、物价、医保等多部门联合的运营小组，协助运营管理工作具体落实。（二）运营小组工作职能财务管理运营助手职能：（1）全面预算。对年初预算管理委员会下达的预算指标进行实时跟踪，发现执行偏差，查找原因及时分析，提出建设性意见供科主任参考，确保科室预算及时完成。（2）成本管控。根据成本会计科室全成本核算的结果，帮助科主任进行科室成本管控；在DRG支付方式的背景下，运用科学的分析方法，为优化...
