山东医药2023年第63卷第8期初诊系统性红斑狼疮患者血清Smad特异性E3泛素蛋白连接酶1及Smad1水平分析王妍1，周淑红1，2，张凯3，梁刘娜1，陈英1，杨晓蓉1，郭莉江11甘肃中医药大学第一临床医学院（甘肃省人民医院），兰州730000；2甘肃省人民医院免疫风湿科；3河西学院附属张掖人民医院老年病科摘要：目的通过观察初诊系统性红斑狼疮（SLE）患者血清Smad特异性E3泛素蛋白连接酶1（Smurf1）及Smad1的水平变化，初步探讨Smad1、Smurf1与SLE发生发展的关系。方法选择初诊SLE患者36例纳入病例组，健康体检者36例纳入对照组。采用ELISA法检测两组血清Smurf1、Smad1。分析病例组血清Smurf1、Smad1水平与炎症相关指标［C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）6、红细胞沉降率（ESR）］、血常规指标（WBC、Hb、PLT）、肾功能指标（血肌酐、尿素氮）、免疫功能指标（补体C3、C4和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM）、自身抗体指标（抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗SSA、抗SSB）及疾病活动指数（SLEDAI）的相关性。结果病例组血清Smurf1、Smad1水平高于对照组（P均<0.05）。病例组血清Smurf1、Smad1与SLEDAI评分、CRP、IL-6、ESR、WBC、Hb、血肌酐、尿素氮、补体C4、IgG、IgA、IgM均无相关性，血清Smurf1与补体C3、PLT呈负相关（r分别为-0.529、-0.625，P均<0.05），与血清Smad1呈正相关（r=0.719，P<0.05）；血清Smad1与PLT呈负相关（r=-0.673，P<0.05）。血液系统受累的SLE患者血清Smurf1水平高于无血液系统受累者（P<0.05）。结论初诊SLE患者血清Smurf1、Smad1异常增高，与PLT、补体水平相关；Smurf1、Smad1可能参与了SLE的发生发展过程，Smurf1、Smad1水平增高可能有助于预测SLE患者血液系统受累。关键词：系统性红斑狼疮；Smurf1蛋白；Smad1蛋白；血小板doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.08.020中图分类号：R593.24文献标志码：A文章编号：1002-266X（2023）08-0079-03系统性红斑狼疮（SLE）是一种以自身抗体（如抗dsDNA、抗sm抗体等）存在为特征的自身免疫性疾病，可导致免疫复合物的形成和多器官炎症反应［1］。狼疮肾炎是SLE累及肾脏引起的免疫复合物沉积型肾小球肾炎。半数以上的SLE患者有肾脏受累［2］，从病理学角度看，狼疮肾炎的发病率近100%［3］。Smad特异性E3泛素蛋白连接酶1（Smurf1）位于染色体7Q22.1，是神经前体细胞发育下调表达因子4家族成员之一，在许多组织中表达，参与调节不同的生理过程［4］。泛素化异常可导致免疫系统紊乱及炎症反应...
